1336 是寄生虫?
“上次吃了很多的日料啊?生鱼片的味道咋样?”
刘半夏冷不丁的问了一句。
“呃……,不咋好吃,全是吃芥末味呢,鱼肉啥味都没吃出来。”患者愣了一下,还是把自己的感受给讲了出来。
“你们是去自助店还是那种高档的日料店吃的啊?还别说,我也有些馋这口了,打算有时间吃一顿去呢。”刘半夏又接着说道。
王超都有些着急了,一个劲的给刘半夏使眼色,刘半夏就当没看见。
患者和他的同事也有些无语,这个医生是不是有些太不务正业了?
咱这边脑瘤都快不行了,你还关心这个?
“吃了很多?”刘半夏又追问了一句。
患者点了点头,确实吃了很多。不多吃的话,吃不饱啊。
“王超,帮我看看张晓医生吃饭去了吗,要是没有的话就喊过来吧。”刘半夏说道。
王超一愣,刚刚不是在扯淡?而是跟患者的病情有关系?
没有多考虑,赶忙把电话掏出来,给张晓拨了过去。
其实张晓正在吃饭呢,不过一听是这个情况,也是赶忙跑回了急救中心。
“张医生,刚刚我可能漏说了一个情况。你说咱们这位患者脑袋里占位的情况,有没有可能是寄生虫呢?”刘半夏问道。
“刚刚我们聊天,患者有过进食大量生鱼片的经历,而且是在年前。如果有寄生虫卵的话,这么长时间里,应该够发育成包囊了吧?”
张晓皱了皱眉,“这个倒是有可能。不过鱼身上的寄生虫虽然也有一些,但是差不多都能够被咱们的胃酸给消化掉。”
“这就牵扯到了我刚刚忘了说的一个情况,患者有胃炎病史,服用奥美拉唑。”刘半夏苦着脸说道。
“这个……、这个……,要是这么说的话,好像还真的有可能啊。”张晓抓了抓头皮。
“虽然这个可能的可能性比较低,但是也不能够完全排除掉。要不然等筛查结果出来之后,你觉得是做个血检好,还是做个增强ct,然后直接摘掉好呢?”
“医生,你们先等等,我咋有些没听明白呢,我脑袋里的不是瘤,是虫子?”患者插嘴问了一句。
刘半夏笑着点了点头,“目前来看,还是很有可能的。”
“啊?那不是得把我的脑子给吃掉吗?”患者不淡定了,真的吓得不行。
“别胡乱想,现在是包囊的状态,所以我们只需要把它摘出来就好,在脑科来讲这就是一个非常简单的小手术。”刘半夏说道。
“可是脑瘤就不同了,往往都会有供血系统,处理起来就非常麻烦。你自己琢磨一下,到底是哪个情况好点。”
患者不说话了,其实哪个情况他都不想要。但是现在听刘半夏的意思来讲,好像还是脑袋里有虫子好点吧?
“医生,那我们是不是都得检查一下啊?”
这时候陪着患者来的小伙子紧张的问了一句。
现在的问题已经大条了,如果真的是因为吃生鱼片给脑袋吃出来的虫子,那么大家就都会有危险。
搞不好人人脑袋里一条虫啊,这个事情可就大发了。
“你们一般是没问题的,他的情况有些特殊。”刘半夏说道。
“也能为他服用了奥秘拉唑,这个药的一个作用就是抑制胃酸分泌。如果我们胃里的胃酸少的话,就不能够完全将食物中的一些寄生虫给杀死。”
“而且根据我的一些经验来讲,往往有胃炎或是食管反流状况的患者,奥美拉唑差不多就是长期服用的药物了。”
“哪怕医生也告诉这个药不能天天吃,还是会经常吃吧?时间长了之后,对于身体的影响还是很大的。”
“嗯……,我确实是三两天就得吃一次。”患者想了一下说道。
“目前这个也是我们的一个猜测,接下来咱们先看看筛查的结果怎么样。然后再做个增强ct,看看那边的供血情况。”刘半夏说道。
“如果这两个检查都是阴性的话,我们就可以安排手术把这个给摘出来了。虽然脑部手术都会有风险,这个已经是风险最小的了。”
“医生,那不能用别的法子或是吃药吗?”患者问道。
想到手术,还是有些害怕。
要把自己的脑壳给打开,然后再把里边的虫子给捉出去。万一一不小心就把自己的大脑给搞坏了呢?
“如果是身体里别的地方的寄生虫,我们还可以尝试先用药物控制一下。有些药物能够把寄生虫杀死,慢慢被我们的身体给排出体外。”刘半夏说道。
“可是要真是寄生虫,在你的大脑里,这就有些不好处理了。确定的方式也是很简单的,我们可以做活检。”
“但是有了做活检的风险性,还不如直接就给它摘掉呢。寄生虫的种类有很多,我们也不知道它的包囊液是不是会让你的身体产生过敏反应。”
“而且我也建议你,最好还是再做一个全身检查,看看身体别的部位还有没有寄生虫。当然了,这个得是在确诊是寄生虫的情况下才能够进行的。”
这就是他目前根据患者的综合情况给出的新诊断,张晓也认同这个诊断。
可能是瘤,也可能是寄生虫的包囊。但凡有了可能,你就得去排除,这样才能够确诊。
“你是咋想到的呢?”
来到了一边后,张晓问道。
“哎……,你忘了?上次我不还跟肖主任一起上过一台手术吗。”刘半夏苦笑着说道。
“有些寄生虫是不畏惧胃酸的,或者一些人的胃功能差一些,分泌的胃酸小一些,在胃内的浓度不够,所以才给了这些寄生虫可趁之机。”
“最主要就是这位患者的脑瘤症状表现得似是而非,你不是也怀疑来着,总觉得他的脑瘤症状表现得不够彻底。”
“然后我又听到了他们说吃生鱼片嘛,高档一些的日料店也许在食材的处理方面会很认真。可是这个事情谁也都说不准,毕竟生食的寄生虫携带情况还是蛮高的。”
张晓点了点头,“等着看看结果啥样吧,我饭就吃了一半,还得回去接着吃。”
说完之后,张晓又一路小跑的往食堂赶。
“啧啧,这要是真的因为吃生鱼片吃出来这样的情况,你说患者能不能找那个店索赔去?”王超好奇地问道。
“我觉得肯定是要找过去问一问的,但是这个事情就看他怎么操作了。他自己过去人家肯定是不认这个事情的,都过去了好久,谁知道他从哪里获得的寄生虫啊。”刘半夏说道。
“除非他找相关部门一起过去,然后做突击检查,直接查到一些情况,他这个事情还好论一论。”
“但是这个事情举证好像蛮困难,现在维权的成本太高了,而且还是发生了这么久,反正也不是那么好维权就是了。”
“也是这么回事,现在我都觉得啊,到外边吃饭真的是太危险了。”王超感慨了一句。
“食品安全的问题,咱们也是遇到了好几次吧?最危险的就是上次的烧烤城,这次这位小伙子好像也很危险吧?”
“而且目前有胃炎和食管反流症状的患者也比较多,奥美拉唑多成了他们的日常用药了,这个药啊,真的不能经常吃。”
“能不能经常吃的,患者又怎么会把医生的话太当回事。”刘半夏说道。
“除非急症期的时候,医生说啥就是啥。等那股子痛苦劲过去了,还是自己想干啥干啥。就说有多少人不应该喝酒啊?小酒也是照喝不误。”
“心里边的想法就是少喝一点点,肯定没问题。等啥时候病症再复发了,然后就该拍大腿了。”
“包括一些糖尿病患者,也是有管不住嘴的情况。咱们接诊的患者中,有多少是因为管不住嘴回来看咱们的?不要太多啊。”
“目前看来就那位肠道酿酒综合症的患者还算是比较可以,经过了粪便移植的治疗之后好像是真的控制住了。”
王超点了点头,“他那个就没办法了,生活中必须会接触碳水化合物的。肠道内失衡的菌群经过粪便移植得到了一些改善之后,他肠道内酿酒的情况也就得到了控制。”
“所以说你们的工作还是非常有意义的,未必能够把所有的原理都搞清楚,但是我们掌握了方法,能够帮助到患者,这就是成功的。”刘半夏笑着说道。
王超就很无奈了,关于这个话题他也跟刘半夏吐槽过,但是他也是这么一套说辞。
其实他是想在这方面有所建树的,只不过现在想想好像真的是有些难啊。
那就不要去想了,就像刘半夏说的那样,能够帮助到患者就好。
而今天刘半夏接诊的这位疑似脑瘤或是寄生虫包囊对患者,他也是觉得蛮有趣。这也算是一个复杂病例,表现上来讲差不多,但是对患者造成的影响可是天差地别。
心里也是很佩服,佩服刘半夏心细的这个事情。
反正他知道换成自己即便是知道患者有服用奥美拉唑的用药史,也想不到这个方面去。
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刘半夏冷不丁的问了一句。
“呃……,不咋好吃,全是吃芥末味呢,鱼肉啥味都没吃出来。”患者愣了一下,还是把自己的感受给讲了出来。
“你们是去自助店还是那种高档的日料店吃的啊?还别说,我也有些馋这口了,打算有时间吃一顿去呢。”刘半夏又接着说道。
王超都有些着急了,一个劲的给刘半夏使眼色,刘半夏就当没看见。
患者和他的同事也有些无语,这个医生是不是有些太不务正业了?
咱这边脑瘤都快不行了,你还关心这个?
“吃了很多?”刘半夏又追问了一句。
患者点了点头,确实吃了很多。不多吃的话,吃不饱啊。
“王超,帮我看看张晓医生吃饭去了吗,要是没有的话就喊过来吧。”刘半夏说道。
王超一愣,刚刚不是在扯淡?而是跟患者的病情有关系?
没有多考虑,赶忙把电话掏出来,给张晓拨了过去。
其实张晓正在吃饭呢,不过一听是这个情况,也是赶忙跑回了急救中心。
“张医生,刚刚我可能漏说了一个情况。你说咱们这位患者脑袋里占位的情况,有没有可能是寄生虫呢?”刘半夏问道。
“刚刚我们聊天,患者有过进食大量生鱼片的经历,而且是在年前。如果有寄生虫卵的话,这么长时间里,应该够发育成包囊了吧?”
张晓皱了皱眉,“这个倒是有可能。不过鱼身上的寄生虫虽然也有一些,但是差不多都能够被咱们的胃酸给消化掉。”
“这就牵扯到了我刚刚忘了说的一个情况,患者有胃炎病史,服用奥美拉唑。”刘半夏苦着脸说道。
“这个……、这个……,要是这么说的话,好像还真的有可能啊。”张晓抓了抓头皮。
“虽然这个可能的可能性比较低,但是也不能够完全排除掉。要不然等筛查结果出来之后,你觉得是做个血检好,还是做个增强ct,然后直接摘掉好呢?”
“医生,你们先等等,我咋有些没听明白呢,我脑袋里的不是瘤,是虫子?”患者插嘴问了一句。
刘半夏笑着点了点头,“目前来看,还是很有可能的。”
“啊?那不是得把我的脑子给吃掉吗?”患者不淡定了,真的吓得不行。
“别胡乱想,现在是包囊的状态,所以我们只需要把它摘出来就好,在脑科来讲这就是一个非常简单的小手术。”刘半夏说道。
“可是脑瘤就不同了,往往都会有供血系统,处理起来就非常麻烦。你自己琢磨一下,到底是哪个情况好点。”
患者不说话了,其实哪个情况他都不想要。但是现在听刘半夏的意思来讲,好像还是脑袋里有虫子好点吧?
“医生,那我们是不是都得检查一下啊?”
这时候陪着患者来的小伙子紧张的问了一句。
现在的问题已经大条了,如果真的是因为吃生鱼片给脑袋吃出来的虫子,那么大家就都会有危险。
搞不好人人脑袋里一条虫啊,这个事情可就大发了。
“你们一般是没问题的,他的情况有些特殊。”刘半夏说道。
“也能为他服用了奥秘拉唑,这个药的一个作用就是抑制胃酸分泌。如果我们胃里的胃酸少的话,就不能够完全将食物中的一些寄生虫给杀死。”
“而且根据我的一些经验来讲,往往有胃炎或是食管反流状况的患者,奥美拉唑差不多就是长期服用的药物了。”
“哪怕医生也告诉这个药不能天天吃,还是会经常吃吧?时间长了之后,对于身体的影响还是很大的。”
“嗯……,我确实是三两天就得吃一次。”患者想了一下说道。
“目前这个也是我们的一个猜测,接下来咱们先看看筛查的结果怎么样。然后再做个增强ct,看看那边的供血情况。”刘半夏说道。
“如果这两个检查都是阴性的话,我们就可以安排手术把这个给摘出来了。虽然脑部手术都会有风险,这个已经是风险最小的了。”
“医生,那不能用别的法子或是吃药吗?”患者问道。
想到手术,还是有些害怕。
要把自己的脑壳给打开,然后再把里边的虫子给捉出去。万一一不小心就把自己的大脑给搞坏了呢?
“如果是身体里别的地方的寄生虫,我们还可以尝试先用药物控制一下。有些药物能够把寄生虫杀死,慢慢被我们的身体给排出体外。”刘半夏说道。
“可是要真是寄生虫,在你的大脑里,这就有些不好处理了。确定的方式也是很简单的,我们可以做活检。”
“但是有了做活检的风险性,还不如直接就给它摘掉呢。寄生虫的种类有很多,我们也不知道它的包囊液是不是会让你的身体产生过敏反应。”
“而且我也建议你,最好还是再做一个全身检查,看看身体别的部位还有没有寄生虫。当然了,这个得是在确诊是寄生虫的情况下才能够进行的。”
这就是他目前根据患者的综合情况给出的新诊断,张晓也认同这个诊断。
可能是瘤,也可能是寄生虫的包囊。但凡有了可能,你就得去排除,这样才能够确诊。
“你是咋想到的呢?”
来到了一边后,张晓问道。
“哎……,你忘了?上次我不还跟肖主任一起上过一台手术吗。”刘半夏苦笑着说道。
“有些寄生虫是不畏惧胃酸的,或者一些人的胃功能差一些,分泌的胃酸小一些,在胃内的浓度不够,所以才给了这些寄生虫可趁之机。”
“最主要就是这位患者的脑瘤症状表现得似是而非,你不是也怀疑来着,总觉得他的脑瘤症状表现得不够彻底。”
“然后我又听到了他们说吃生鱼片嘛,高档一些的日料店也许在食材的处理方面会很认真。可是这个事情谁也都说不准,毕竟生食的寄生虫携带情况还是蛮高的。”
张晓点了点头,“等着看看结果啥样吧,我饭就吃了一半,还得回去接着吃。”
说完之后,张晓又一路小跑的往食堂赶。
“啧啧,这要是真的因为吃生鱼片吃出来这样的情况,你说患者能不能找那个店索赔去?”王超好奇地问道。
“我觉得肯定是要找过去问一问的,但是这个事情就看他怎么操作了。他自己过去人家肯定是不认这个事情的,都过去了好久,谁知道他从哪里获得的寄生虫啊。”刘半夏说道。
“除非他找相关部门一起过去,然后做突击检查,直接查到一些情况,他这个事情还好论一论。”
“但是这个事情举证好像蛮困难,现在维权的成本太高了,而且还是发生了这么久,反正也不是那么好维权就是了。”
“也是这么回事,现在我都觉得啊,到外边吃饭真的是太危险了。”王超感慨了一句。
“食品安全的问题,咱们也是遇到了好几次吧?最危险的就是上次的烧烤城,这次这位小伙子好像也很危险吧?”
“而且目前有胃炎和食管反流症状的患者也比较多,奥美拉唑多成了他们的日常用药了,这个药啊,真的不能经常吃。”
“能不能经常吃的,患者又怎么会把医生的话太当回事。”刘半夏说道。
“除非急症期的时候,医生说啥就是啥。等那股子痛苦劲过去了,还是自己想干啥干啥。就说有多少人不应该喝酒啊?小酒也是照喝不误。”
“心里边的想法就是少喝一点点,肯定没问题。等啥时候病症再复发了,然后就该拍大腿了。”
“包括一些糖尿病患者,也是有管不住嘴的情况。咱们接诊的患者中,有多少是因为管不住嘴回来看咱们的?不要太多啊。”
“目前看来就那位肠道酿酒综合症的患者还算是比较可以,经过了粪便移植的治疗之后好像是真的控制住了。”
王超点了点头,“他那个就没办法了,生活中必须会接触碳水化合物的。肠道内失衡的菌群经过粪便移植得到了一些改善之后,他肠道内酿酒的情况也就得到了控制。”
“所以说你们的工作还是非常有意义的,未必能够把所有的原理都搞清楚,但是我们掌握了方法,能够帮助到患者,这就是成功的。”刘半夏笑着说道。
王超就很无奈了,关于这个话题他也跟刘半夏吐槽过,但是他也是这么一套说辞。
其实他是想在这方面有所建树的,只不过现在想想好像真的是有些难啊。
那就不要去想了,就像刘半夏说的那样,能够帮助到患者就好。
而今天刘半夏接诊的这位疑似脑瘤或是寄生虫包囊对患者,他也是觉得蛮有趣。这也算是一个复杂病例,表现上来讲差不多,但是对患者造成的影响可是天差地别。
心里也是很佩服,佩服刘半夏心细的这个事情。
反正他知道换成自己即便是知道患者有服用奥美拉唑的用药史,也想不到这个方面去。
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