489 同病相怜的小夫妻
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叮!强效灵稳合剂兑换成功,消耗荣耀值50点。
叮!获得8点精神值,理解力、记忆力、专注力提高%,持续效果3分钟
叮!获得8点敏捷值,稳定性、速度、触感提高%,持续效果3分钟
这就是刘半夏敢冒险一试的依仗,这名患者的症状很严重,如果不现在就将心包中的积液抽出来,他根本都等不到进手术室。
虽然说心包穿刺有固定的下针位置和流程,可是每个人都心脏未必都会那么乖乖的长好,跟你在模型看到的一样。
麻醉?现在还有那么多的时间么?只能进行皮肤消毒。
因为患者是平卧位,所以刘半夏选择的路径是剑突旁。穿刺针与皮肤呈45度角,斜着这就扎了进去。
看着那么长、那么粗的针头缓缓扎进去,好些胆小的人都已经不敢看了。知道这是在救人,可是这个救人的方式太可怕。
现如今的刘半夏已经闭上了眼睛,脑门上的汗也冒了出来,他需要靠手上反馈回来的触感感受针的行程。就像上次给那个患者抽取脑水肿积液一样,同样是分毫不能差。
右手轻轻一顿,他感受到了针尖落空的那一刹那。这应该是穿破心包膜,进入心包腔了吧?
许一诺眼睛一眨不眨的盯着,在看到刘半夏缓缓抽出患者心包内的液体,患者也恢复了正常呼吸,紧张的她直接就坐到了地上。
刘老师就是这么厉害,盲抽成功。
一直以来都很镇定的刘半夏在把针头拔出来后,也毫不顾形象的坐在了地上,“赶紧做个心脏超声,喊心外的医生、回来做加急ct。积液送去化验室加急。”
叮!心包穿刺术完成
获得经验值200点,诊断学技能熟练度200点,心脏手术技能熟练度500点
本次任务评级为完美级,获得经验值300点,诊断学技能熟练度300点,心脏手术技能熟练度800点,荣耀值10点
恭喜宿主等级提升至52级,145315/151590,获得属性点1点,荣耀值5点
刘半夏都吓了一跳,手术很冒险、危险性很高,给的奖励也不少。自己这身汗啊,没白被吓出来。
“这是扎啥地方了?那么老长的针头啊?”
“没听刚刚那位小大夫说么,是心包啥塞住了,应该扎的心。”
“别扯,扎心还能活?我给你扎一下试试啊?”
“滚蛋,你又不是医生,让这位医生扎我还能放心点。”
……
听着大家伙的议论声,刘半夏咧了咧嘴,“这个事大家看个热闹就完了,属于专业人士的危险动作,切勿模仿。”
“医生,刚刚这个小伙子是咋回事啊?开始好像就是喘气有些不得劲,然后就倒下了。还有点咳嗽,是不是啥传染病啊?”边上的一位患者家属问道。
“大家不要担心,就像刚刚我们许医生给出的及时诊断一样,这是心包填塞。”刘半夏说道。
“其实也是在医学上常见的病症,就是在我们的心脏上有一个心包囊,如果这里边的积液或是积血过多的话,就会让心脏慢慢停止跳动。”
“心脏就是我们的发动机嘛,发动机要是熄火了,整个人的生命也都跟着危险了。引起心包填塞的原因也有很多种,外伤原因、胸腔内的感染等等,都可能会引起这个状况。”
“大家不要担心就好了,不过一会这位患者回来需要加个塞。都已经这样了,大家伙就别介意了。这两天的患者不是很多,相互理解一下吧。”
虽然安抚好了这些人,他的心情也不是那么轻松。
这位患者应该就是刚刚王欢提到的那一个,没想到病症发展得这么快,这绝对不是普通的肺部炎症。
叮!任务发布:快速恶化的肺部疾病患者
开放式任务:应王欢医生的邀请进行会诊,发现患者病症恶化迅速,需要尽快查明病因。任务奖励视诊断结果发放
“王欢啊,刚刚拉警报的患者就是你刚才接诊的那位。”回到了内科诊室后刘半夏说道。
“啥?刚刚咋了?”王欢一下子紧张起来。
“心包填塞,刘医生直接做的心包穿刺,现在送患者做心脏超声去了。”许一诺赶忙说道。
“怎么可能啊?我听诊的时候也听了心音,没听出来啊?”王欢说道。
“他这个应该是急性的,我穿刺的时候并没有抽出来太多的积液。”刘半夏说道。
“再加上他的肺部本来就有炎症,两相结合之下,就让他一下子变得这么严重。等一会看看检查结果吧,肺部的情况应该蛮严重。”
“对了,他在家里的时候有没有自行服用过药物?有时候有些药物反应也会引起心包填塞吧?”
“我问过了,就在家里吃了一些头孢。而且也不是刚吃,服用了有四天了吧,看到没什么效果才来医院的。”王欢说道。
“这就是小两口,这俩月一直都在国外度蜜月。刚回来没多久,就是想在家里边跟家人一起过年。”
“不会是他们在国外玩的时候感染上了什么病菌吧?”刘半夏皱眉问道。
“应该不会,他们去的是迪拜、马尔代夫、巴厘岛、泰国,整整玩了一大圈。”王欢说道。
“也算是新时代的青年吧,连玩带直播的把钱就给赚了。所以别人度蜜月是消费,他们反倒是在赚钱。”
“这还真有些不好查了,许一诺,你一会上网搜搜,看看这四个地方有没有爆发过什么病症吧。就算是大海里捞针,咱们也得先捞一把。”
许一诺点了点头,凑到电脑边上操作起来。
“刚刚得亏是你赶过去了,要不然心包穿刺恐怕没有人敢直接上手。”王欢说道。
“你还不如直接说我是傻大胆,这要不是等患者的检查结果呢,我说啥得换身衣服去,出汗都湿透了。”
“我当时都吓得不敢动了,就觉得患者完了,没法抢救了。”许一诺说道。
“夸我也没用,我可记着某人昨天差点漏诊呢。”刘半夏说道。
许一诺很无奈,这就是大魔王,你不知道他啥时候会打击你一下。
“刚刚警报响的那名患者你给做的穿刺吧?”这时候陈学海走了过来,一脸的严肃。
“不会是我真给扎坏了吧?”刘半夏都有些不淡定了。
就算是给了完美评级,那仅仅是针对当时自己给出来的应对措施。
“他倒是没啥事,心脏超声也没看出来别的问题,送去拍ct了。”陈学海说道。
刘半夏很是幽怨的看了他一眼,不带这么吓唬人的吗。
“在做心脏超声的时候他的妻子也出现了状况,呼吸困难,哮鸣音,给的吸氧处理,也送去拍ct了。”陈学海又接着说道。
“我靠,不会吧?他们俩是不是感染了同一种病菌啊?”刘半夏不淡定了。
“初步判断看起来差不多,发病都有些急的样子。不过最后还得根据ct片子来判断,我都挺好奇的呢,他们俩是什么情况?”陈学海问道。
许一诺赶忙把刚刚的情况又解释了一下,然后也把她的搜索结果公布了。并没有相关方面的新闻,只是巴厘岛前段时间有过火山喷发。
这个事大家也都知道,当时还闹得沸沸扬扬的呢,国家在撤人方面都让世界跟着惊艳了一把呢。
“等ct结果出来的时候喊我一下吧,我对这两个病例很有兴趣。”陈学海说道。
“对了,还要说一下,你今天的心包穿刺很厉害。那位患者的心包囊有些小,所以并不是很多的积液也让他的情况很严重。”
听到陈学海的话,刘半夏的汗又冒了出来。
要是放在以前他不会有别的想法,就会觉得这是在夸自己呢,这是光荣的事情。就像现在许一诺看向自己的眼神一样,这个操作很闪亮、很牛叉。
可是现在的他就不会那么想,因为他对医学理解的更多了一些,对医生这个职业也理解得更透彻了。
心包囊较小,就代表着心包内的空间并不是很大。自己的操作没有失误,真的可以说是老天爷在庇护着他。
“心虚了?”看着刘半夏的样子,王欢笑着问道。
“能不心虚么?救人变成杀人,仅仅是一线之间啊。”刘半夏苦笑着摇了摇头。
许一诺眨了眨眼睛,很识趣的没有接着夸刘半夏。现在也算是有些理解刘半夏刚刚的感受了,救人之后,剩下的只有庆幸。
刘半夏也没有心思到外边去了,今天的急救中心可以用“冷清”来形容,就早晨过来的这一波。
ct片子还没有出来,许一诺到实验室那边转了一圈,带回来一个很不好的消息。男患者心包内抽取出的积液是脓,也就是说患者的感染已经化脓了。
这就是非常危险的,如果不能够尽快查明病因,患者的心脏搞不好都会出问题。
“看来应该是丈夫先感染的吧?所以他的感染才更严重一些?”刘半夏问道。
“等做完ct回来以后还得重新询问一下,搞不好就可能是丈夫传染给了妻子。如果丈夫的病因查不出来,妻子接下来可能也会发作脓胸。”王欢皱眉说道。
这也是他没有想到的事,就诊时只是小问题的两口子,病症进展竟然这么快。
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“啥?刚刚咋了?”王欢一下子紧张起来。
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“再加上他的肺部本来就有炎症,两相结合之下,就让他一下子变得这么严重。等一会看看检查结果吧,肺部的情况应该蛮严重。”
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“能不心虚么?救人变成杀人,仅仅是一线之间啊。”刘半夏苦笑着摇了摇头。
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这就是非常危险的,如果不能够尽快查明病因,患者的心脏搞不好都会出问题。
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