1213 我命令你把患者治好!
“不对劲,我觉得患者有感染性休克旳症状。”住院总紧张起来,但他没忘记压低声音说话。
越大的事儿,说话的声音就越小,这是通理。
感染性休克!这可是临床上极为严重的一个诊断。
住院总急匆匆的跑到护士站,拿起座机拨打电话。
这回他没有犹豫。
患者都已经休克了,还有什么犹豫的。
把情况汇报给主任,那面估计顿时精神起来,这特么是要出大事儿的节奏!
科室里紧张气氛×10,夜班护士走路的速度都不由自主的快了起来。
很快,肝胆外科主任赶过来,他看完患者后愁容满面,不断的打电话。
患者术前是腹痛、发热、黄疸Charcot三联症;而术后竟然出现了腹痛、发热、黄疸、休克、神经抑制Rtynolds五联症表现!
也就是说,那位什么全球知名的专家非但没有解决问题,反而在三联症的基础上又添了两样毛病——休克和神经抑制。
这特么的!
患者估计很难熬过去,肝胆外科主任不敢拖延,他知道这个患者虽然住在自己的病区,但绝对不是自己能处置的。
打电话找主管院长汇报、和医务处长汇报,让一线开始写病危记录,并且和患者家属先交代了一下情况,以免患者家属满心欢喜,以为世界知名的专家做了手术很快就能好起来。
这种巨大的心理落差才是最要命的。
越来越多的人来到医院,每个人都神情凝重,不到半个小时,连林院长都赶了过来。
看了一眼患者,大家坐在医生办公室里,但却没人说话。
办公室里的气氛压抑的让人窒息。
白天,周从文说的话似乎就在耳边回荡,一手好耳光甩的啪啪作响。
“你认为患者病情怎么样。”林院长阴沉着脸,询问肝胆外科的主任。
“林院,腹痛、发热、黄疸、休克、神经抑制Rtynolds五联症表现表明患者现在有急性重型胆管炎,这病,要命。”
虽然知道每一个说不祥消息的人都没什么好下场,但事关重大,肝胆外科主任还是硬着头皮实话实说。
而且他很清楚林院长不是临床出身,他最后四个字说的明白到了极点。
林院长的脸上阴云密布,仿佛下一秒就要大雨倾盆。
“抗感染的药物已经给了美萍和万古,再往上就没什么好用的了。”肝胆外科主任见林院长不说话,也不去找那位什么什么见鬼的专家,便咬牙继续说道。
“化验WBC*10^9/L,HGB110g/L,中性粒细胞比例95%,总胆红素150mmol/L,直接胆红素56mol/L,间接胆红素94mol/L,谷丙转氨酶128IU/L。
患者现在体温摄氏度,控制不住。”
一道闪电出现在林院长的脸上,银蛇乱舞。
他不是搞临床出身的,化验单听不懂,但体温将近四十度,控制不住是什么概念还是知道的。
又想起来刚刚肝胆外科主任说的——这病,要命,林院长的脸上电闪雷鸣。
肝胆外科主任见林院长还没表态,他沉默了几秒钟后,把后槽牙咬碎,继续把事情挑明白。
“刚刚我带着患者去做检查,B超及CT均提示肝外胆管阻塞。也就是说,洛朗·法比尤斯医生做完ERCP手术后患者病情没有好转,反而更严重了。”
“哗啦~”
林院长脸上开始大雨倾盆。
肝胆外科主任把实际情况说出,也汇报了自己的理解,他沉默下去。
疾风暴雨,朝不保夕。
但林院长足足沉默了一分钟,任凭瓢泼大雨哗哗的下。
院办主任觉得气氛尴尬的一逼,犹豫了片刻,见林院长不说话,便问道,“孙主任,你认为下一步要怎么做。”
“外科手术,剖腹探查,找到问题。”
“有把握么?”院办主任问道。
肝胆外科主任哭丧着脸,“患者现在是感染性休克,本身状态就不好,而且还做了ERCP手术,那种新技术莪不懂,不知道里面是什么情况,要是勉强上台的话,怕是凶多吉少。”
“你……”林院长听到凶多吉少四个字,愤怒的瞪着肝胆外科主任。
肝胆外科主任硬着头皮说道,“患者已经出现急性重症胆管炎的五联症表现,手术下不来的可能性至少有90%。”
听到这个骇人听闻的数字后,林院长都沉默下去。
而肝胆外科主任似乎还嫌不够,继续说道,“就算是患者勉强下手术,在icu里死亡的可能性也极大。”
“!!!”
“!!!”
“孙主任,先别急,你说说你现在准备怎么解决问题。我听着你的意思是上手术是死,不上手术也是死,这就比较难办。”院办主任还保持着一丝理智,他询问道。
肝胆外科主任差点没掀桌子骂娘。
人,是院里请来的,大张旗鼓,就差放鞭炮了。之前可没人问自己怎么办,怎么一出事都不说话了,把锅扔给自己呢。
院办主任的这句话听起来稀松平常,但其实却杀人诛心。
肝胆外科主任咬碎一口银牙,心一横,直接说道,“我建议还是找洛朗·法比尤斯医生来看看,毕竟ERCP手术咱都没经验,根本不知道胆管里堵的到底是什么。”
“院里联系过了。”院办主任也不好往死了坑他,搓了搓手,为难的说道,“洛朗·法比尤斯医生已经关机休息了,不好打扰。”
“!!!”
肝胆外科主任摊手,低下头。
“挺到明天一早能行么?”林院长问道。
“够呛。”肝胆外科主任低着头,闷声说道,“时间越久,感染越重,而且患者的黄疸也进行性加重,明早可能就没机会了。”
林院长的脸黑的像是黑洞,连光线都逃不走。
看着垂头丧气的肝胆外科主任,林院长想起洛朗·法比尤斯医生在桌子上直接骂人,又想到二院的那个周从文,心里特别乱。
他一拍桌子站起来,“患者本来就是你们做了胆囊切除术才出现的情况,抓紧时间把患者治好,这是命令!”
“……”
肝胆外科主任差点没晕死过去。
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越大的事儿,说话的声音就越小,这是通理。
感染性休克!这可是临床上极为严重的一个诊断。
住院总急匆匆的跑到护士站,拿起座机拨打电话。
这回他没有犹豫。
患者都已经休克了,还有什么犹豫的。
把情况汇报给主任,那面估计顿时精神起来,这特么是要出大事儿的节奏!
科室里紧张气氛×10,夜班护士走路的速度都不由自主的快了起来。
很快,肝胆外科主任赶过来,他看完患者后愁容满面,不断的打电话。
患者术前是腹痛、发热、黄疸Charcot三联症;而术后竟然出现了腹痛、发热、黄疸、休克、神经抑制Rtynolds五联症表现!
也就是说,那位什么全球知名的专家非但没有解决问题,反而在三联症的基础上又添了两样毛病——休克和神经抑制。
这特么的!
患者估计很难熬过去,肝胆外科主任不敢拖延,他知道这个患者虽然住在自己的病区,但绝对不是自己能处置的。
打电话找主管院长汇报、和医务处长汇报,让一线开始写病危记录,并且和患者家属先交代了一下情况,以免患者家属满心欢喜,以为世界知名的专家做了手术很快就能好起来。
这种巨大的心理落差才是最要命的。
越来越多的人来到医院,每个人都神情凝重,不到半个小时,连林院长都赶了过来。
看了一眼患者,大家坐在医生办公室里,但却没人说话。
办公室里的气氛压抑的让人窒息。
白天,周从文说的话似乎就在耳边回荡,一手好耳光甩的啪啪作响。
“你认为患者病情怎么样。”林院长阴沉着脸,询问肝胆外科的主任。
“林院,腹痛、发热、黄疸、休克、神经抑制Rtynolds五联症表现表明患者现在有急性重型胆管炎,这病,要命。”
虽然知道每一个说不祥消息的人都没什么好下场,但事关重大,肝胆外科主任还是硬着头皮实话实说。
而且他很清楚林院长不是临床出身,他最后四个字说的明白到了极点。
林院长的脸上阴云密布,仿佛下一秒就要大雨倾盆。
“抗感染的药物已经给了美萍和万古,再往上就没什么好用的了。”肝胆外科主任见林院长不说话,也不去找那位什么什么见鬼的专家,便咬牙继续说道。
“化验WBC*10^9/L,HGB110g/L,中性粒细胞比例95%,总胆红素150mmol/L,直接胆红素56mol/L,间接胆红素94mol/L,谷丙转氨酶128IU/L。
患者现在体温摄氏度,控制不住。”
一道闪电出现在林院长的脸上,银蛇乱舞。
他不是搞临床出身的,化验单听不懂,但体温将近四十度,控制不住是什么概念还是知道的。
又想起来刚刚肝胆外科主任说的——这病,要命,林院长的脸上电闪雷鸣。
肝胆外科主任见林院长还没表态,他沉默了几秒钟后,把后槽牙咬碎,继续把事情挑明白。
“刚刚我带着患者去做检查,B超及CT均提示肝外胆管阻塞。也就是说,洛朗·法比尤斯医生做完ERCP手术后患者病情没有好转,反而更严重了。”
“哗啦~”
林院长脸上开始大雨倾盆。
肝胆外科主任把实际情况说出,也汇报了自己的理解,他沉默下去。
疾风暴雨,朝不保夕。
但林院长足足沉默了一分钟,任凭瓢泼大雨哗哗的下。
院办主任觉得气氛尴尬的一逼,犹豫了片刻,见林院长不说话,便问道,“孙主任,你认为下一步要怎么做。”
“外科手术,剖腹探查,找到问题。”
“有把握么?”院办主任问道。
肝胆外科主任哭丧着脸,“患者现在是感染性休克,本身状态就不好,而且还做了ERCP手术,那种新技术莪不懂,不知道里面是什么情况,要是勉强上台的话,怕是凶多吉少。”
“你……”林院长听到凶多吉少四个字,愤怒的瞪着肝胆外科主任。
肝胆外科主任硬着头皮说道,“患者已经出现急性重症胆管炎的五联症表现,手术下不来的可能性至少有90%。”
听到这个骇人听闻的数字后,林院长都沉默下去。
而肝胆外科主任似乎还嫌不够,继续说道,“就算是患者勉强下手术,在icu里死亡的可能性也极大。”
“!!!”
“!!!”
“孙主任,先别急,你说说你现在准备怎么解决问题。我听着你的意思是上手术是死,不上手术也是死,这就比较难办。”院办主任还保持着一丝理智,他询问道。
肝胆外科主任差点没掀桌子骂娘。
人,是院里请来的,大张旗鼓,就差放鞭炮了。之前可没人问自己怎么办,怎么一出事都不说话了,把锅扔给自己呢。
院办主任的这句话听起来稀松平常,但其实却杀人诛心。
肝胆外科主任咬碎一口银牙,心一横,直接说道,“我建议还是找洛朗·法比尤斯医生来看看,毕竟ERCP手术咱都没经验,根本不知道胆管里堵的到底是什么。”
“院里联系过了。”院办主任也不好往死了坑他,搓了搓手,为难的说道,“洛朗·法比尤斯医生已经关机休息了,不好打扰。”
“!!!”
肝胆外科主任摊手,低下头。
“挺到明天一早能行么?”林院长问道。
“够呛。”肝胆外科主任低着头,闷声说道,“时间越久,感染越重,而且患者的黄疸也进行性加重,明早可能就没机会了。”
林院长的脸黑的像是黑洞,连光线都逃不走。
看着垂头丧气的肝胆外科主任,林院长想起洛朗·法比尤斯医生在桌子上直接骂人,又想到二院的那个周从文,心里特别乱。
他一拍桌子站起来,“患者本来就是你们做了胆囊切除术才出现的情况,抓紧时间把患者治好,这是命令!”
“……”
肝胆外科主任差点没晕死过去。
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