2442 临床经验的积累
“不急。”黄老倒也不着急,肖凯的耳朵一直在低频颤抖着,他听到黄老和周从文周教授的对话后马上搬了一个凳子放到墙角。
黄老习惯性的走过去坐下,给了肖凯一個微笑。
肖凯全身骨头都轻了几两,走路轻飘飘的,仿佛不沾地一样。
“肖凯,在白水市你做到什么手术。”黄老慢悠悠的和肖凯聊起来。
手术还早,虽然是急诊,但患者促醒,术前还要下胃管、留置尿管,再送去大外手术室,没半个小时、一个小时上不去。
这些流程黄老都熟悉的不要再熟悉,所以他没着急。
“黄老,我”肖凯有些不好意思。
“说说么,我听周从文说你是协和毕业的。”黄老道,“好学校啊,天之骄子,栋梁之材。“
“黄老,我给学校丢人了。”肖凯低着头,像是犯了错误的学生,“我在白水市肺脏手术做到袖切,
没做过双袖切。心脏手术做到停跳下的换瓣、搭桥,但手术量比较少。心脏不停跳没开展过,做不了。
“不错么。”黄老赞许的点了点头,“在地方,能开展到这种程度已经很不错了。“
“我以前也是这么认为的。”肖凯叹了口气,“但来到周教授这里才知道.“
“呵呵,我考你一个问题。”黄老笑眯眯的看着肖凯。
肖凯怔了一下,用眼角余光偷偷看周从文。
周从文仿佛没听到老板和肖凯之间的对话,正在专心等待患者被促醒。
“黄老,我基础知识一般,您别考太难的啊。”肖凯脸皮厚,在还没开始就已经讨饶。
“就是咱们心胸外科经常遇到的事儿。”黄老淡淡一笑,抬起眼睛看着肖凯,问道,“有一次我去开学会,一位世界知名的专家说了这么一段话。“
“三分之一心脏手术后的病人醒来时会遭遇“pumphead”,但没有人知道为什么“pumphead会发生。”
“你遇到过几例oumphead的现象。“
肖凯的脑子一懵,pumphead是什么?别说遇到,这是肖凯第一次听到这个词。
一刹那,肖凯的脑海空白一片,耳边嗡嗡作响。随后有狂风呼啸,心里拔凉拔凉的。
黄老考校自己的第一个问题,自己就掉链子。
甚至这是一道数学题,而不是语文题,肖凯就算是想要胡说几句蒙混过关都做不到。
“老板,您别这样么。“周从文忽然开口,“pumphead的问题您拿到全国年会上去,知道这个词的人都不多。肖院长,老板说的是心脏停跳手术后一部分患者会有精神症状的事儿。”
心脏停跳手术后会有精神症状么?
肖凯怔怔的站在黄老身边,脑子迅速回忆自己做过的几十名患者。
好像没有任何一个患者心脏停跳后出现精神状态异常的例子。
哪怕是周从文说明了情况,肖凯每一个字都听懂,可他依旧懵的一逼。
“简单说吧,pumphead:是指患者在心脏手术后醒来时迷失方向,并伴随情绪和记忆问题。
在手术过程中,患者的心脏是泡在停跳液中并停止跳动,而患者体内的血液循环是依靠体外循环的。
由于某些原因,我们的大脑可能不喜欢这样子,但我们不知道为什么。”
“老板是在搜集资料,你能想到什么就说什么,不是考你。“周从文把自家老板的话重新翻译了一遍。
肖凯还是很茫然。
pumphead是指患者在心脏手术后醒来时迷失方向,并伴随情绪和记忆问题。
周从文的解释,他是听懂了,但却还是很茫然。
心脏停跳的患者术后会有情绪和记忆问题么?肖凯一点印象都没有。
“老板,我这面完事了,这就给韩处长打电话。”周从文见肖凯不说话,马上替他解围。
患者被送走,周从文拿出手机电话打给韩处长。
黄老问完肖凯有关于pumphead的问题后肖凯虽然沉默,但他也没追问为什么。
就像是周从文说的那样,黄老无时无刻不在积累病例,他的生活简单,甚至有些乏味。
而黄老却乐在其中。
肖凯一溜号,脑海里忽然出现了一个诡异的念头—沈浪!
沈浪是不是在某种程度上比周从文周教授更像黄老?
简单,而乏味。
只是黄老做的是正经事儿,沈浪的爱好在八卦上。
想到这里,肖凯对周从文的做法似乎有了一些明悟。
“老板,韩处长说给患者家属什么条件咱们随便开,无所谓的,医院都答应。”周从文弯腰,和自家老板说道。
“免医疗费吧。”黄老道,“让你手底下的年轻医生都按顺序刷手上台,你就别上了。“
“老板,我不上?”周从文一怔,随后皱着眉,看他口罩外的表情很不高兴。
“嗯。”黄老点了点头。
“我也想摸摸.”周从文苦恼的说道,“现在腔镜手术做的多了,我好久都没摸过肠梗阻了。“
“你急什么。”黄老斥道,“最开始肯定是你给我搭把手,先把扭转、嵌顿的地儿解决。你也是,和孩子们抢什么。“
周从文听自家老板这么说,才满意的笑了笑。
肖凯迷迷瞪瞪的跟着黄老和周从文离开内镜室,听黄老语重心长的和患者家属交流,最后敲定要让心胸外科的医生都上去摸一下黏连。
临床经验就是这么积累起来的,要不然沈浪、李然他们做胸腔镜做的多了,总是缺了点什么。
虽然患者是肠粘连、肠梗阻,但黏连的那种感觉和胸膜黏连差不多。在没有合适的患者的时候,只能用这种方法来让胸外科的医生感受一下。
这次感受或许没意义,但或许在某一次,某一名医生遇到,就会想起这次的感受。
未必有用,但临床经验是一点点积累的。黄老已经做了几十年,并不在乎一直这么做下去。
只要有机会的话,让这些新手菜鸟们积累一定的临床经验。
对此,黄老并不怕麻烦。
他怕的是自己不麻烦,以后一旦遇到情况术者一麻爪不知道该怎么办。要是有人救台还好,没人的话只能做开关术,患者送下去等死。
积累一次经验,还是有意义的。
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黄老习惯性的走过去坐下,给了肖凯一個微笑。
肖凯全身骨头都轻了几两,走路轻飘飘的,仿佛不沾地一样。
“肖凯,在白水市你做到什么手术。”黄老慢悠悠的和肖凯聊起来。
手术还早,虽然是急诊,但患者促醒,术前还要下胃管、留置尿管,再送去大外手术室,没半个小时、一个小时上不去。
这些流程黄老都熟悉的不要再熟悉,所以他没着急。
“黄老,我”肖凯有些不好意思。
“说说么,我听周从文说你是协和毕业的。”黄老道,“好学校啊,天之骄子,栋梁之材。“
“黄老,我给学校丢人了。”肖凯低着头,像是犯了错误的学生,“我在白水市肺脏手术做到袖切,
没做过双袖切。心脏手术做到停跳下的换瓣、搭桥,但手术量比较少。心脏不停跳没开展过,做不了。
“不错么。”黄老赞许的点了点头,“在地方,能开展到这种程度已经很不错了。“
“我以前也是这么认为的。”肖凯叹了口气,“但来到周教授这里才知道.“
“呵呵,我考你一个问题。”黄老笑眯眯的看着肖凯。
肖凯怔了一下,用眼角余光偷偷看周从文。
周从文仿佛没听到老板和肖凯之间的对话,正在专心等待患者被促醒。
“黄老,我基础知识一般,您别考太难的啊。”肖凯脸皮厚,在还没开始就已经讨饶。
“就是咱们心胸外科经常遇到的事儿。”黄老淡淡一笑,抬起眼睛看着肖凯,问道,“有一次我去开学会,一位世界知名的专家说了这么一段话。“
“三分之一心脏手术后的病人醒来时会遭遇“pumphead”,但没有人知道为什么“pumphead会发生。”
“你遇到过几例oumphead的现象。“
肖凯的脑子一懵,pumphead是什么?别说遇到,这是肖凯第一次听到这个词。
一刹那,肖凯的脑海空白一片,耳边嗡嗡作响。随后有狂风呼啸,心里拔凉拔凉的。
黄老考校自己的第一个问题,自己就掉链子。
甚至这是一道数学题,而不是语文题,肖凯就算是想要胡说几句蒙混过关都做不到。
“老板,您别这样么。“周从文忽然开口,“pumphead的问题您拿到全国年会上去,知道这个词的人都不多。肖院长,老板说的是心脏停跳手术后一部分患者会有精神症状的事儿。”
心脏停跳手术后会有精神症状么?
肖凯怔怔的站在黄老身边,脑子迅速回忆自己做过的几十名患者。
好像没有任何一个患者心脏停跳后出现精神状态异常的例子。
哪怕是周从文说明了情况,肖凯每一个字都听懂,可他依旧懵的一逼。
“简单说吧,pumphead:是指患者在心脏手术后醒来时迷失方向,并伴随情绪和记忆问题。
在手术过程中,患者的心脏是泡在停跳液中并停止跳动,而患者体内的血液循环是依靠体外循环的。
由于某些原因,我们的大脑可能不喜欢这样子,但我们不知道为什么。”
“老板是在搜集资料,你能想到什么就说什么,不是考你。“周从文把自家老板的话重新翻译了一遍。
肖凯还是很茫然。
pumphead是指患者在心脏手术后醒来时迷失方向,并伴随情绪和记忆问题。
周从文的解释,他是听懂了,但却还是很茫然。
心脏停跳的患者术后会有情绪和记忆问题么?肖凯一点印象都没有。
“老板,我这面完事了,这就给韩处长打电话。”周从文见肖凯不说话,马上替他解围。
患者被送走,周从文拿出手机电话打给韩处长。
黄老问完肖凯有关于pumphead的问题后肖凯虽然沉默,但他也没追问为什么。
就像是周从文说的那样,黄老无时无刻不在积累病例,他的生活简单,甚至有些乏味。
而黄老却乐在其中。
肖凯一溜号,脑海里忽然出现了一个诡异的念头—沈浪!
沈浪是不是在某种程度上比周从文周教授更像黄老?
简单,而乏味。
只是黄老做的是正经事儿,沈浪的爱好在八卦上。
想到这里,肖凯对周从文的做法似乎有了一些明悟。
“老板,韩处长说给患者家属什么条件咱们随便开,无所谓的,医院都答应。”周从文弯腰,和自家老板说道。
“免医疗费吧。”黄老道,“让你手底下的年轻医生都按顺序刷手上台,你就别上了。“
“老板,我不上?”周从文一怔,随后皱着眉,看他口罩外的表情很不高兴。
“嗯。”黄老点了点头。
“我也想摸摸.”周从文苦恼的说道,“现在腔镜手术做的多了,我好久都没摸过肠梗阻了。“
“你急什么。”黄老斥道,“最开始肯定是你给我搭把手,先把扭转、嵌顿的地儿解决。你也是,和孩子们抢什么。“
周从文听自家老板这么说,才满意的笑了笑。
肖凯迷迷瞪瞪的跟着黄老和周从文离开内镜室,听黄老语重心长的和患者家属交流,最后敲定要让心胸外科的医生都上去摸一下黏连。
临床经验就是这么积累起来的,要不然沈浪、李然他们做胸腔镜做的多了,总是缺了点什么。
虽然患者是肠粘连、肠梗阻,但黏连的那种感觉和胸膜黏连差不多。在没有合适的患者的时候,只能用这种方法来让胸外科的医生感受一下。
这次感受或许没意义,但或许在某一次,某一名医生遇到,就会想起这次的感受。
未必有用,但临床经验是一点点积累的。黄老已经做了几十年,并不在乎一直这么做下去。
只要有机会的话,让这些新手菜鸟们积累一定的临床经验。
对此,黄老并不怕麻烦。
他怕的是自己不麻烦,以后一旦遇到情况术者一麻爪不知道该怎么办。要是有人救台还好,没人的话只能做开关术,患者送下去等死。
积累一次经验,还是有意义的。
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