1627 恶魔之眼(五)
“善昌主任,这玩意看着大,不像是结石。”吉主任用腔镜钳子动了两下,找到梗阻的位置后捅咕捅咕,越是捅咕越是疑惑的说道。
“不可能!”张善昌主任倔强的说道,“影像上看,远端回肠管腔里面可以看到有一团3cm的高密度影,中心为低密度区,近端肠管扩张伴远端肠管塌陷。”
“最大的直径也就3CM,怎么可能取不出来。”
“善昌主任,你自己看么。”吉主任看着对面的腔镜电视屏幕,和张善昌主任说道,“喏,就是这里,直径至少6-7cm。”
“不可能!”
张善昌主任依旧倔强,这是他的专业技能带给他的自信,甚至可以说是跋扈。
但是面对电视机屏幕上呈现出来的更足位置,肉眼可见的直径,他说话的声音渐渐低了下去。
“腹腔镜口子太小,取不出来啊。”吉主任抱怨了一句,没继续说下去。
下一句话,肯定是开腹就好了,但现在说这话意味着一巴掌扇在自己和张善昌的脸上,一箭双雕。
“不可能啊,这么大的东西,怎么从胆管掉到十二指肠里的。”张善昌主任疑惑的自言自语。
“是不是诊断错了。”
“不可能,绝对不可能!这可是李老师教的,典型的肉夹馍征,典型的恶魔之眼!”
张善昌坚定的说道。
吉主任又一次听张善昌主任说到肉夹馍,说到恶魔之眼,心中无奈。
眼见为实,这玩意这么大,绝对是张善昌主任看走了眼。至于什么肉夹馍,什么恶魔之眼,吉主任觉得根本不实际。
“它直径至少7cm,根本掉不出来,你看错了。”吉主任的手有点麻,一边琢磨着该怎么和谭院长解释,一边怼了张善昌主任一句。
“谁说的。”一个陌生的声音传来。
“你们怎么做的腔镜,不说要开刀么!”谭院长的声音随即传过来。
吉主任回头,看见一个人高马大的年轻人和谭院长走进来。
“周……周……周教授。”吉主任连忙打招呼。
“导致胆石性肠梗阻的原因是巨大的胆石进入肠道,能引起肠腔堵塞梗阻的结石直径一般在以上,Turner报道过1例造成梗阻的胆石直径达。”周从文抬了抬手,和吉主任示意,一边解释道。
张善昌差点没被周从文的话给噎过去。
?这种直径的胆结石能排到肠管里么?
这才是不可能发生的事情!
的胆结石像是流星一般划过张善昌主任的脑海,一头砸在他的心上。
轰的一声,张善昌主任的三观被打的支离破碎。
不过他知道周从文是帮自己说话,哪怕张善昌主任并不认可这段话。
他刚要表达感谢,就听周从文说道,“虽然不是胆石性肠梗阻,可不能小看了胆石。能引发肠梗阻的胆石一般直径都很大,泥沙样的都排出去了。”
“!!!”
“吉主任吧。”周从文眯了一下眼睛,“要搭把手么?”
“周教授,您有兴趣?”吉主任还沉浸在巨大的结石中难以自拔,这是违背解剖学规律的,所以他有些迷茫,对周从文的提议略有冷漠。
“很少见的肠梗阻,刚问了患者家属,又找了患者的朋友问问既往史。”周从文一边走去刷手,一边说道。
他的话只说了一半,剩下手术室里医大一院的一众人风中凌乱。
“幸亏周教授在。”谭院长根本不管周从文是不是医大一院的人,会不会让自家主任们沮丧,直接训斥道。
手术室里一片安静,连张善昌主任都沉默下去。
“周教授来的路上让我询问患者的家属,周围有没有人玩核桃。患者的爱人这才反应过来,回家一看,一对闷尖狮子头就剩下一个。”
“啥是闷尖狮子头?”吉主任有点懵。
谭主任心中得意,他给几人简单讲述了一下闷尖狮子头。东北玩文玩核桃的不多,这事儿比较新鲜。
科普完之后,谭主任得意的说道,“原来患者的老伴最近迷恋上了文玩核桃,她不愿意老伴玩,就偷藏起来一个,老伴在家到处找。”
“那能证明什么。”张善昌主任低声说道。
“证明造成梗阻的东西是核桃,不是结石。”谭院长道,“看着吧,周教授亲自上手术,一会就有结果。”
核桃!
张善昌主任愣愣的琢磨了很久,还是不信。
很快周从文刷完手回来,见吉主任已经把腔镜撤下去,便笑着说道,“用腔镜看一眼也对,万一能行呢。”
吉主任怔了一下,周从文这是帮着自己说话呢么?
换做自己,这时候不是应该趾高气昂的站在术者的位置上,用事实证明自己是对的,在座的其他人都是弱鸡么?
可周从文似乎担心谭院长对自己有意见,有意无意的帮着自己说了句话。
“周教授,您来。”
吉主任主动让开术者的位置,刚要和助手背靠背离开,站到对面一助的位置上,就听周从文说道,“不用,很快的,您直接切就行。”
周从文站到了对面,开始问器械护士要东西。
吉主任稳了稳心神,开始按照剖腹探查的流程做。
他手里拿着刀,刚要切下去,忽然一顿,抬头看着对面的周从文问道,“周教授,切什么口?”
“嗯?正常的剖腹口……哦,没什么特殊的,打开,把东西取出来就行。”周从文道,“最简单的剖腹探查手术。”
吉主任满头大汗,他执弓式持刀,硬着头皮一刀切下去。
本来熟悉到了骨子里的步骤,在周从文的“凝视”下,动作迟缓,手里的手术刀宛如千钧一般。
周从文见吉主任动作生涩的一逼,知道他有点紧张。
就像是自己带过的学生一样,自己在和不在绝对是两个样。
“吉主任,要不还是我来吧。”周从文问道。
吉主任如释重负,把刀交给周从文。
“周教授,还是您来吧。”吉主任笑道,“世界第一的术者看着我手术,我实在是不行。”
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“不可能!”张善昌主任倔强的说道,“影像上看,远端回肠管腔里面可以看到有一团3cm的高密度影,中心为低密度区,近端肠管扩张伴远端肠管塌陷。”
“最大的直径也就3CM,怎么可能取不出来。”
“善昌主任,你自己看么。”吉主任看着对面的腔镜电视屏幕,和张善昌主任说道,“喏,就是这里,直径至少6-7cm。”
“不可能!”
张善昌主任依旧倔强,这是他的专业技能带给他的自信,甚至可以说是跋扈。
但是面对电视机屏幕上呈现出来的更足位置,肉眼可见的直径,他说话的声音渐渐低了下去。
“腹腔镜口子太小,取不出来啊。”吉主任抱怨了一句,没继续说下去。
下一句话,肯定是开腹就好了,但现在说这话意味着一巴掌扇在自己和张善昌的脸上,一箭双雕。
“不可能啊,这么大的东西,怎么从胆管掉到十二指肠里的。”张善昌主任疑惑的自言自语。
“是不是诊断错了。”
“不可能,绝对不可能!这可是李老师教的,典型的肉夹馍征,典型的恶魔之眼!”
张善昌坚定的说道。
吉主任又一次听张善昌主任说到肉夹馍,说到恶魔之眼,心中无奈。
眼见为实,这玩意这么大,绝对是张善昌主任看走了眼。至于什么肉夹馍,什么恶魔之眼,吉主任觉得根本不实际。
“它直径至少7cm,根本掉不出来,你看错了。”吉主任的手有点麻,一边琢磨着该怎么和谭院长解释,一边怼了张善昌主任一句。
“谁说的。”一个陌生的声音传来。
“你们怎么做的腔镜,不说要开刀么!”谭院长的声音随即传过来。
吉主任回头,看见一个人高马大的年轻人和谭院长走进来。
“周……周……周教授。”吉主任连忙打招呼。
“导致胆石性肠梗阻的原因是巨大的胆石进入肠道,能引起肠腔堵塞梗阻的结石直径一般在以上,Turner报道过1例造成梗阻的胆石直径达。”周从文抬了抬手,和吉主任示意,一边解释道。
张善昌差点没被周从文的话给噎过去。
?这种直径的胆结石能排到肠管里么?
这才是不可能发生的事情!
的胆结石像是流星一般划过张善昌主任的脑海,一头砸在他的心上。
轰的一声,张善昌主任的三观被打的支离破碎。
不过他知道周从文是帮自己说话,哪怕张善昌主任并不认可这段话。
他刚要表达感谢,就听周从文说道,“虽然不是胆石性肠梗阻,可不能小看了胆石。能引发肠梗阻的胆石一般直径都很大,泥沙样的都排出去了。”
“!!!”
“吉主任吧。”周从文眯了一下眼睛,“要搭把手么?”
“周教授,您有兴趣?”吉主任还沉浸在巨大的结石中难以自拔,这是违背解剖学规律的,所以他有些迷茫,对周从文的提议略有冷漠。
“很少见的肠梗阻,刚问了患者家属,又找了患者的朋友问问既往史。”周从文一边走去刷手,一边说道。
他的话只说了一半,剩下手术室里医大一院的一众人风中凌乱。
“幸亏周教授在。”谭院长根本不管周从文是不是医大一院的人,会不会让自家主任们沮丧,直接训斥道。
手术室里一片安静,连张善昌主任都沉默下去。
“周教授来的路上让我询问患者的家属,周围有没有人玩核桃。患者的爱人这才反应过来,回家一看,一对闷尖狮子头就剩下一个。”
“啥是闷尖狮子头?”吉主任有点懵。
谭主任心中得意,他给几人简单讲述了一下闷尖狮子头。东北玩文玩核桃的不多,这事儿比较新鲜。
科普完之后,谭主任得意的说道,“原来患者的老伴最近迷恋上了文玩核桃,她不愿意老伴玩,就偷藏起来一个,老伴在家到处找。”
“那能证明什么。”张善昌主任低声说道。
“证明造成梗阻的东西是核桃,不是结石。”谭院长道,“看着吧,周教授亲自上手术,一会就有结果。”
核桃!
张善昌主任愣愣的琢磨了很久,还是不信。
很快周从文刷完手回来,见吉主任已经把腔镜撤下去,便笑着说道,“用腔镜看一眼也对,万一能行呢。”
吉主任怔了一下,周从文这是帮着自己说话呢么?
换做自己,这时候不是应该趾高气昂的站在术者的位置上,用事实证明自己是对的,在座的其他人都是弱鸡么?
可周从文似乎担心谭院长对自己有意见,有意无意的帮着自己说了句话。
“周教授,您来。”
吉主任主动让开术者的位置,刚要和助手背靠背离开,站到对面一助的位置上,就听周从文说道,“不用,很快的,您直接切就行。”
周从文站到了对面,开始问器械护士要东西。
吉主任稳了稳心神,开始按照剖腹探查的流程做。
他手里拿着刀,刚要切下去,忽然一顿,抬头看着对面的周从文问道,“周教授,切什么口?”
“嗯?正常的剖腹口……哦,没什么特殊的,打开,把东西取出来就行。”周从文道,“最简单的剖腹探查手术。”
吉主任满头大汗,他执弓式持刀,硬着头皮一刀切下去。
本来熟悉到了骨子里的步骤,在周从文的“凝视”下,动作迟缓,手里的手术刀宛如千钧一般。
周从文见吉主任动作生涩的一逼,知道他有点紧张。
就像是自己带过的学生一样,自己在和不在绝对是两个样。
“吉主任,要不还是我来吧。”周从文问道。
吉主任如释重负,把刀交给周从文。
“周教授,还是您来吧。”吉主任笑道,“世界第一的术者看着我手术,我实在是不行。”
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