308 扯出来的笑
和沈浪胡扯了几句,周从文心里有事,便又回到医生办公室。
门口有几个大妈在偷偷往里面看着,远远的看见就知道她们是那种好信儿、八卦的态度。
周从文有些奇怪,这种场面看着似乎很熟悉,但一时之间又想不起来到底在哪见过。
走到办公室门口,周从文距离还有3米远,便客客气气的说道,“借过一下。”
两三个大妈连忙给周从文让了一条路。
周从文走进值班室,见李然正在问诊,患者是一个姑娘,23、4岁的样子,脸色蜡黄,看上去是真有病。
“吃东西堵得慌多久了?”李然问道。
“三个月,最开始能吃馒头,就是觉得噎得慌。但渐渐的只能吃米饭,再往后吃面条,现在喝水都觉得不舒服。”姑娘说的很有条理,按照时间顺序总结。
肯定是在其他医院看过病,周从文很了解这一点。一般来讲患者第一次就诊陈述病史都很凌乱,想不诱导患者基本是不可能的。
而李然面前的姑娘说的有条有理,总结一下就是进行性吞咽困难,持续性加重。
这是食管癌的标准病史。
看她的模样,应该是去过很多次医院,医生询问的病史都差不多,早就磨出来了。所以李然一问,姑娘就知道该说什么。
这么年轻就食管癌了么?周从文看了一眼那姑娘。
面黄肌瘦,应该是营养不良,说是食管癌也很正常。可……这也太年轻了。
李然一路询问病史,内科出身的他坐的很标准,不像是很多外科医生基本问都不问。
周从文知道这也就是现在胸科不太忙,等真的忙起来谁有时间写病历、问病史。
他走过去拿起女患者身边的报告单看了一眼。
化验单很全,上面的抬头标记着是在医大看的。胃镜显示环状食道,纵沟,水肿以及食管近端、中段狭窄。
局部组织活检却没有发现癌细胞,只有一些嗜酸性细胞、局部水肿。
诊断也很明确,嗜酸性食管炎。
周从文没有打断李然询问病史,站在一边静静的听着。
局面有些古怪,外面的几个大妈还在探头探脑的看着里面,好像在说李然什么。
周从文猛然一怔,这一幕和楼下大妈们在闲聊,自己和柳小别打招呼要多像就有多像!
难道是介绍对象,借着嗜酸性食管炎这个病趁李然不知道来突然看一眼。
周从文眯起眼睛,打量了一下患者,又打量了一下门外的好事大妈们。
有可能。
类似的事情有很多,周从文也经历过。
很多热心的长辈,尤其是阿姨们尤其热衷介绍对象。很多次有陌生女孩儿看自己,周从文都有类似的错觉。
好麻烦,这姑娘还生着病么。
“嗜酸性食管炎的诊断没什么错,你们已经在医大看过了,那就按照医大的治疗继续,没必要来我们这里。”李然的脸上带着三分凉薄、三分讥诮、三分漫不经心、一份鄙夷的说道。
“看病都是从低往高看,哪有从高往低看的道理。”
虽然李然说的都是正经道理,可是终归不好听就是了。
姑娘身边的一个阿姨斥道,“李然,你怎么说话呢,这不是在医大看了一段时间后说什么都不好,才带来让你看一眼么。”
“……”李然沉默,脸上表情依旧,只是隐约之间那丝不屑浓郁了少许。
“你说你这孩子,也不知道笑一笑,怎么这么没礼貌。”
李然挠头,周从文能感觉到他在努力的微笑,可是却完全笑不出来。
臭脸综合症还真是个麻烦的病。
然而下一秒,出乎周从文意料的是李然抬起双手,拉着自己的嘴角向上轻扬。
姑娘吓了一跳,像是看见鬼了一样慌乱的向后跳开,差点把椅子带倒。
“慢着点。”周从文连忙扶住椅子。
大妈脸上带着惊讶,但随后一脸的不高兴拉着姑娘离开。
李然放下手,他就像是戴了一个面具似的,又恢复了严肃中带着三分凉薄、三分讥诮、三分漫不经心、一份鄙夷的表情。
周从文心里叹了口气,连忙追上去。
“姑娘,请留步。”
“你干什么?”姑娘明显惊魂未定,脸色黄里带白的仓皇问道。
“单子,你的化验单都没拿就走了。”周从文扬了扬手里的单子。
“哦,谢谢。”姑娘结果单子,转身要走。
“麻烦问一下,你是不是喜欢吃坚果、花生、瓜子之类的东西?”周从文问道。
“是啊。”姑娘下意识的回答道,不过她随即满脸戒备的看着周从文。
刚刚李然给她的印象简直糟糕透顶,顺便连同三院一起被拉进黑名单。
“我就说两句,别着急。嗜酸性食管炎大多有过敏史,尤其是你陈述病史的时候说有时候轻,有时候重。”周从文趁着姑娘还没翻脸,抓紧时间说道,“你回忆一下是不是每次稍微好点你就吃这类食物,随后病就加重了呢。”
姑娘本来不想搭理周从文,但她仔细想了想,一下子怔住。
对面这个年轻医生说的好像有道理。
就连自己都没注意到这个细节。
好像是每次病情稍微好点,自己就管不住自己的嘴开始吃零食,然后病情继续加重。
“瞎说什么呢,人家医大的医生看完给开的药,要你在这儿胡说八道。”一个大妈刚刚被李然吓了一跳,情绪暴躁的说道。
“医大的诊断肯定没错,我能问一下他们开的是什么药么?”
“激素,我不太敢吃。”姑娘说道。
“先把坚果、瓜子、花生戒掉,然后用布地奈德试一试。虽然也是糖皮质激素,但副作用轻一点。”
周从文一边说,一边从白服胸口的口袋里拿出笔,又拿出一张不知道什么时候的收费单据,写下布地奈德四个字。
“按照说明书吃,但你记住一定要注意饮食,千万别馋嘴。”
听周从文的叮嘱,姑娘有些恍惚,但还是把单子收好,并表达了自己的感谢。
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门口有几个大妈在偷偷往里面看着,远远的看见就知道她们是那种好信儿、八卦的态度。
周从文有些奇怪,这种场面看着似乎很熟悉,但一时之间又想不起来到底在哪见过。
走到办公室门口,周从文距离还有3米远,便客客气气的说道,“借过一下。”
两三个大妈连忙给周从文让了一条路。
周从文走进值班室,见李然正在问诊,患者是一个姑娘,23、4岁的样子,脸色蜡黄,看上去是真有病。
“吃东西堵得慌多久了?”李然问道。
“三个月,最开始能吃馒头,就是觉得噎得慌。但渐渐的只能吃米饭,再往后吃面条,现在喝水都觉得不舒服。”姑娘说的很有条理,按照时间顺序总结。
肯定是在其他医院看过病,周从文很了解这一点。一般来讲患者第一次就诊陈述病史都很凌乱,想不诱导患者基本是不可能的。
而李然面前的姑娘说的有条有理,总结一下就是进行性吞咽困难,持续性加重。
这是食管癌的标准病史。
看她的模样,应该是去过很多次医院,医生询问的病史都差不多,早就磨出来了。所以李然一问,姑娘就知道该说什么。
这么年轻就食管癌了么?周从文看了一眼那姑娘。
面黄肌瘦,应该是营养不良,说是食管癌也很正常。可……这也太年轻了。
李然一路询问病史,内科出身的他坐的很标准,不像是很多外科医生基本问都不问。
周从文知道这也就是现在胸科不太忙,等真的忙起来谁有时间写病历、问病史。
他走过去拿起女患者身边的报告单看了一眼。
化验单很全,上面的抬头标记着是在医大看的。胃镜显示环状食道,纵沟,水肿以及食管近端、中段狭窄。
局部组织活检却没有发现癌细胞,只有一些嗜酸性细胞、局部水肿。
诊断也很明确,嗜酸性食管炎。
周从文没有打断李然询问病史,站在一边静静的听着。
局面有些古怪,外面的几个大妈还在探头探脑的看着里面,好像在说李然什么。
周从文猛然一怔,这一幕和楼下大妈们在闲聊,自己和柳小别打招呼要多像就有多像!
难道是介绍对象,借着嗜酸性食管炎这个病趁李然不知道来突然看一眼。
周从文眯起眼睛,打量了一下患者,又打量了一下门外的好事大妈们。
有可能。
类似的事情有很多,周从文也经历过。
很多热心的长辈,尤其是阿姨们尤其热衷介绍对象。很多次有陌生女孩儿看自己,周从文都有类似的错觉。
好麻烦,这姑娘还生着病么。
“嗜酸性食管炎的诊断没什么错,你们已经在医大看过了,那就按照医大的治疗继续,没必要来我们这里。”李然的脸上带着三分凉薄、三分讥诮、三分漫不经心、一份鄙夷的说道。
“看病都是从低往高看,哪有从高往低看的道理。”
虽然李然说的都是正经道理,可是终归不好听就是了。
姑娘身边的一个阿姨斥道,“李然,你怎么说话呢,这不是在医大看了一段时间后说什么都不好,才带来让你看一眼么。”
“……”李然沉默,脸上表情依旧,只是隐约之间那丝不屑浓郁了少许。
“你说你这孩子,也不知道笑一笑,怎么这么没礼貌。”
李然挠头,周从文能感觉到他在努力的微笑,可是却完全笑不出来。
臭脸综合症还真是个麻烦的病。
然而下一秒,出乎周从文意料的是李然抬起双手,拉着自己的嘴角向上轻扬。
姑娘吓了一跳,像是看见鬼了一样慌乱的向后跳开,差点把椅子带倒。
“慢着点。”周从文连忙扶住椅子。
大妈脸上带着惊讶,但随后一脸的不高兴拉着姑娘离开。
李然放下手,他就像是戴了一个面具似的,又恢复了严肃中带着三分凉薄、三分讥诮、三分漫不经心、一份鄙夷的表情。
周从文心里叹了口气,连忙追上去。
“姑娘,请留步。”
“你干什么?”姑娘明显惊魂未定,脸色黄里带白的仓皇问道。
“单子,你的化验单都没拿就走了。”周从文扬了扬手里的单子。
“哦,谢谢。”姑娘结果单子,转身要走。
“麻烦问一下,你是不是喜欢吃坚果、花生、瓜子之类的东西?”周从文问道。
“是啊。”姑娘下意识的回答道,不过她随即满脸戒备的看着周从文。
刚刚李然给她的印象简直糟糕透顶,顺便连同三院一起被拉进黑名单。
“我就说两句,别着急。嗜酸性食管炎大多有过敏史,尤其是你陈述病史的时候说有时候轻,有时候重。”周从文趁着姑娘还没翻脸,抓紧时间说道,“你回忆一下是不是每次稍微好点你就吃这类食物,随后病就加重了呢。”
姑娘本来不想搭理周从文,但她仔细想了想,一下子怔住。
对面这个年轻医生说的好像有道理。
就连自己都没注意到这个细节。
好像是每次病情稍微好点,自己就管不住自己的嘴开始吃零食,然后病情继续加重。
“瞎说什么呢,人家医大的医生看完给开的药,要你在这儿胡说八道。”一个大妈刚刚被李然吓了一跳,情绪暴躁的说道。
“医大的诊断肯定没错,我能问一下他们开的是什么药么?”
“激素,我不太敢吃。”姑娘说道。
“先把坚果、瓜子、花生戒掉,然后用布地奈德试一试。虽然也是糖皮质激素,但副作用轻一点。”
周从文一边说,一边从白服胸口的口袋里拿出笔,又拿出一张不知道什么时候的收费单据,写下布地奈德四个字。
“按照说明书吃,但你记住一定要注意饮食,千万别馋嘴。”
听周从文的叮嘱,姑娘有些恍惚,但还是把单子收好,并表达了自己的感谢。
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