457 用胸腔镜啊
说了几声谢谢,陆天成连忙拿着化验结果逃离检验科,对身后的追问置之不理。
他有些诧异,更有些惊讶,万万没想到的是三院的那个周从文竟然又说对了!
胸水里竟然发现了淀粉酶!
陆天成很兴奋,他难以遏制解密成功后的喜悦,一边往科室走,一边拿出手机。
“师父!”陆天成像是发现了新大陆一样给祝军打电话。
“怎么了?”
“患者的化验出来了,胸水里发现了淀粉酶!”
“嗯?”祝军嗯了一声,声音悠远绵长,说不尽的疑惑。
“胸水里淀粉酶含量5292iu/l!我去检验科亲眼看着做的。”
“瞎胡闹,有这个检验项目么!”祝军冷冷的斥道。
“……”陆天成刚刚的激动和兴奋被当头浇了一盆冷水,他心中一动,眼前隐约出现祝军冷峻的面庞,马上安静下来。
“你说说,准备怎么治疗?病历里怎么写?胡闹!”祝军的声音越说越严厉,到最后已经开始呵斥起来。
陆天成一怔,是啊,淀粉酶5292iu/l这个数值是出来了,可下一步呢?
“是谁让你做的。”祝军的声音平淡而冷厉,从手机的听筒里传出来。
陆天成感觉像是刀子,切的自己脸上一阵一阵的疼。
一瞬间,陆天成从激动兴奋到冷静,他有些恍惚,不知道该怎么回答师父的问题。
沉默了几秒钟,祝军冷冷问道,“是不是你问了李庆华!”
“……”陆天成犹豫了一下,马上站直,仿佛祝军就在面前一样,乖巧的应道,“师父,我们聊天的时候说起来,庆华说可以试一试……”
“他懂个屁!你们的手艺都是我教的,李庆华能知道给胸水做淀粉酶?!”
“是不是李庆华身边那个叫周从文的医生这么建议的!”
“……”
“你们啊,被人坑了都特么不知道怎么回事,狗脑子不够用,你让我怎么退休!”祝军愤怒的骂了出来。
“师父……”
“我问你,就算是查出来胸水里淀粉酶高,下一步呢?你准备怎么办?”祝军问道。
陆天成无语。
“老老实实把棘手的患者转去省城就不行么,非琢磨着什么病自己都能治,脑子里想的是什么。”
“你准备一路问下去?我就这么跟你说,周从文要是给你个方案你敢用么?”
“治坏了怎么办?他一拍屁股,和他没关系,患者可是咱们的!”
祝军一句比一句话更冷,陆天成的耳边仿佛刮起了一阵暴风雪,冷彻心扉。
“和患者做交代,我联系医大一,办理自动出院,让他家里找车拉到省城去。”
“好的,师父。”
陆天成最后涩声应道。
手里拿着没有姓名的报告单,陆天成怔怔的看了半晌。分明已经找到了异常,可师父怎么就不继续治下去呢?
思来想去,陆天成也不甘心。
不知不觉中巨大的离心力出现在人民医院的主任和医生之间,从前大家都没注意到的罅隙随着这股子离心力被拉扯开,变的越来越大。
无名罅隙中吹出阵阵冷风,吹在陆天成的心头。
如果没有李庆华的出走,没有周从文的存在,祝主任的处理方案是正确的。
可现在不一样了,为什么还要把患者转去省城?!
平时说自己水平不比省城低的是祝主任,可每次转诊的时候,他从来不提这事儿。
陆天成觉得自己的头有些晕,他没有第一时间回病区,执行祝军的医嘱,而是找了个偏僻的防火通道坐在台阶上抽了根烟。
冷静下来,陆天成拨通了周从文的电话。
“周医生。”陆天成沉稳的说道。
“陆医生,有事?”
“黑色胸水的化验结果回来了,胸水淀粉酶的确偏高,有五千多。”陆天成让自己的口吻尽量平淡一些,“我没想懂,患者到底是什么病,你知道么?”
“患者是左侧胸腔积液吧。”周从文问道。
陆天成一怔,自己从来没说左右,他怎么知道的?
有回忆了一遍,陆天成确定自己没说左右。这是因为陆天成犯过一次错误,写病历的时候把左右给弄反了,被祝军抓住一顿臭骂。
自打那之后陆天成形成了习惯,能不标明左右的时候就不标明,如果需要写,他会反复核对确认无误才行。
“我没看见患者,也没查体,只是随便说说,你作为一个参考。”周从文说话稳如老狗一般,“黑色胸水的诊断不多,我估计你手里的患者应该是胰腺假性囊肿伴有胰腺胸膜瘘。”
“……”
陆天成傻了眼。
这是个什么诊断?!
胰腺胸膜瘘?
“胰腺胸膜瘘是慢性胰腺炎的罕见副损伤,先查着看吧,不过你也别太担心,治疗并不难。”周从文似乎没有觉察到陆天成的情绪变化,他继续说道。
“周……周医生,那怎么治疗啊。”陆天成结结巴巴的问道。
他嘴里问着,脑海里想的却是刚刚师父说的话——三院周从文给你的治疗方案你敢照着做么!
是啊,自己敢么?陆天成心里也这么问自己。
“胸腔镜啊。”周从文理所当然的说道,“用胸腔镜探查,找到瘘口,打两个钛夹就行。术后三天之内转去普外或者肝胆外科,进行对症治疗,没咱们胸科什么事儿。”
陆天成怔怔的看着墙壁,拿着手机的手有些颤抖。
胸腔镜,又特么是胸腔镜!
这玩意在从前根本没啥用,怎么在周从文说起来就变成无所不能的利器了呢!
还是师父说得对,问了也没用,陆天成心神不宁的道谢、挂断电话。
不再犹豫,陆天成回病区和患者、患者家属沟通。
因为有祝军出面联系医大一院,所以患者和患者家属虽然有些意外,却还是连连感激,当天夜里转去省城。
陆天成留了一个小心思,他把患者的电话留下来,隔了三天打过去问问具体情况。
当他知道医大一院在一天前做了胸腔镜修补手术,患者现在已经准备转去消化内科继续治疗。
果然,周从文说的没有一点错误。
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他有些诧异,更有些惊讶,万万没想到的是三院的那个周从文竟然又说对了!
胸水里竟然发现了淀粉酶!
陆天成很兴奋,他难以遏制解密成功后的喜悦,一边往科室走,一边拿出手机。
“师父!”陆天成像是发现了新大陆一样给祝军打电话。
“怎么了?”
“患者的化验出来了,胸水里发现了淀粉酶!”
“嗯?”祝军嗯了一声,声音悠远绵长,说不尽的疑惑。
“胸水里淀粉酶含量5292iu/l!我去检验科亲眼看着做的。”
“瞎胡闹,有这个检验项目么!”祝军冷冷的斥道。
“……”陆天成刚刚的激动和兴奋被当头浇了一盆冷水,他心中一动,眼前隐约出现祝军冷峻的面庞,马上安静下来。
“你说说,准备怎么治疗?病历里怎么写?胡闹!”祝军的声音越说越严厉,到最后已经开始呵斥起来。
陆天成一怔,是啊,淀粉酶5292iu/l这个数值是出来了,可下一步呢?
“是谁让你做的。”祝军的声音平淡而冷厉,从手机的听筒里传出来。
陆天成感觉像是刀子,切的自己脸上一阵一阵的疼。
一瞬间,陆天成从激动兴奋到冷静,他有些恍惚,不知道该怎么回答师父的问题。
沉默了几秒钟,祝军冷冷问道,“是不是你问了李庆华!”
“……”陆天成犹豫了一下,马上站直,仿佛祝军就在面前一样,乖巧的应道,“师父,我们聊天的时候说起来,庆华说可以试一试……”
“他懂个屁!你们的手艺都是我教的,李庆华能知道给胸水做淀粉酶?!”
“是不是李庆华身边那个叫周从文的医生这么建议的!”
“……”
“你们啊,被人坑了都特么不知道怎么回事,狗脑子不够用,你让我怎么退休!”祝军愤怒的骂了出来。
“师父……”
“我问你,就算是查出来胸水里淀粉酶高,下一步呢?你准备怎么办?”祝军问道。
陆天成无语。
“老老实实把棘手的患者转去省城就不行么,非琢磨着什么病自己都能治,脑子里想的是什么。”
“你准备一路问下去?我就这么跟你说,周从文要是给你个方案你敢用么?”
“治坏了怎么办?他一拍屁股,和他没关系,患者可是咱们的!”
祝军一句比一句话更冷,陆天成的耳边仿佛刮起了一阵暴风雪,冷彻心扉。
“和患者做交代,我联系医大一,办理自动出院,让他家里找车拉到省城去。”
“好的,师父。”
陆天成最后涩声应道。
手里拿着没有姓名的报告单,陆天成怔怔的看了半晌。分明已经找到了异常,可师父怎么就不继续治下去呢?
思来想去,陆天成也不甘心。
不知不觉中巨大的离心力出现在人民医院的主任和医生之间,从前大家都没注意到的罅隙随着这股子离心力被拉扯开,变的越来越大。
无名罅隙中吹出阵阵冷风,吹在陆天成的心头。
如果没有李庆华的出走,没有周从文的存在,祝主任的处理方案是正确的。
可现在不一样了,为什么还要把患者转去省城?!
平时说自己水平不比省城低的是祝主任,可每次转诊的时候,他从来不提这事儿。
陆天成觉得自己的头有些晕,他没有第一时间回病区,执行祝军的医嘱,而是找了个偏僻的防火通道坐在台阶上抽了根烟。
冷静下来,陆天成拨通了周从文的电话。
“周医生。”陆天成沉稳的说道。
“陆医生,有事?”
“黑色胸水的化验结果回来了,胸水淀粉酶的确偏高,有五千多。”陆天成让自己的口吻尽量平淡一些,“我没想懂,患者到底是什么病,你知道么?”
“患者是左侧胸腔积液吧。”周从文问道。
陆天成一怔,自己从来没说左右,他怎么知道的?
有回忆了一遍,陆天成确定自己没说左右。这是因为陆天成犯过一次错误,写病历的时候把左右给弄反了,被祝军抓住一顿臭骂。
自打那之后陆天成形成了习惯,能不标明左右的时候就不标明,如果需要写,他会反复核对确认无误才行。
“我没看见患者,也没查体,只是随便说说,你作为一个参考。”周从文说话稳如老狗一般,“黑色胸水的诊断不多,我估计你手里的患者应该是胰腺假性囊肿伴有胰腺胸膜瘘。”
“……”
陆天成傻了眼。
这是个什么诊断?!
胰腺胸膜瘘?
“胰腺胸膜瘘是慢性胰腺炎的罕见副损伤,先查着看吧,不过你也别太担心,治疗并不难。”周从文似乎没有觉察到陆天成的情绪变化,他继续说道。
“周……周医生,那怎么治疗啊。”陆天成结结巴巴的问道。
他嘴里问着,脑海里想的却是刚刚师父说的话——三院周从文给你的治疗方案你敢照着做么!
是啊,自己敢么?陆天成心里也这么问自己。
“胸腔镜啊。”周从文理所当然的说道,“用胸腔镜探查,找到瘘口,打两个钛夹就行。术后三天之内转去普外或者肝胆外科,进行对症治疗,没咱们胸科什么事儿。”
陆天成怔怔的看着墙壁,拿着手机的手有些颤抖。
胸腔镜,又特么是胸腔镜!
这玩意在从前根本没啥用,怎么在周从文说起来就变成无所不能的利器了呢!
还是师父说得对,问了也没用,陆天成心神不宁的道谢、挂断电话。
不再犹豫,陆天成回病区和患者、患者家属沟通。
因为有祝军出面联系医大一院,所以患者和患者家属虽然有些意外,却还是连连感激,当天夜里转去省城。
陆天成留了一个小心思,他把患者的电话留下来,隔了三天打过去问问具体情况。
当他知道医大一院在一天前做了胸腔镜修补手术,患者现在已经准备转去消化内科继续治疗。
果然,周从文说的没有一点错误。
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