642 一双眼睛不够用
很快,血管科的姜主任屁颠屁颠跑到手术室。
“小周,我还说你来之后找你一起吃饭,不是赶上你飞刀就是出门诊、做手术。”
“还真是不巧啊。”周从文侧头微微一笑。
“需要我做什么?”
“姜主任你帮我扶管子。”
“!!!”
姜主任一愣。
把自己叫来配台,只是让自己当一个助手?!简直太过分了!
“肠系膜动静脉血栓,要动静脉同时置管溶栓。”周从文淡淡说道,“姜主任,咱俩先做肝穿。”
一秒钟之前所有的腹诽都烟消云散,姜主任疑惑的问周从文,“小周,肠系膜静脉可是‘飘’着的,管子很难往里面顺啊。”
“没事,试试看。”周从文道。
“重新刷手,穿铅衣上来。”周从文拍了拍手,转身下台,一把撕掉手术衣,去隔壁穿铅衣。
韩处长疑惑的凑到姜主任身边,“姜主任,什么是飘着的。”
“别的动静脉周围都有结缔组织,固定性就算一般,也不会很飘,最起码能吃一点力度。但肠系膜动静脉周围很少有结缔组织,除非那种特别胖、肚子里有很多脂肪的人。”
姜主任一边解释,一边看了眼躺在手术台上的患者。
患者很瘦,民间对老来瘦有说法,患者一看就是长寿相。
按照姜主任的说辞,患者肚子里脂肪很少,动静脉“漂浮”,手术应该很难做。
韩处点了点头,“姜主任,你有把握做下来么?”
“做不下来。”姜主任实话实说,“三个月前不是有个患者肠道出血,我上台试了试,导丝很难超选。”
“知道了。”韩处沉声说道。
姜主任赶紧去和周从文一起穿铅衣、刷手准备手术。
韩处长扫了一眼手术室,麻醉医生笑呵呵的搬着椅子过来。
“韩处,您坐着等。”
“我出去等。”韩处长接过椅子,搬到手术室的走廊里。
他面无表情,眼神冷峻,看着巡回护士拉过来一面铅板,挡在手术室的大门处。
韩处长像是看门的狗一样,也没进术间隔壁的操作间,只是直接坐在外面,翘着二郎腿抱着膀冷冷的看着。
技师心生寒意,他被韩处长看的发毛,哪怕韩处长的目光并没盯着他看。
所有有关于韩处长的传说一时之间涌上心头,技师的手已经有点发抖,连麦都没开就对着话筒说话,询问手术是不是准备完毕。
几次之后里面没有反应,技师才重新打开麦克和里面对话。
韩处抱着膀,目光宛如实质盯着术间门口的铅板,仿佛他的目光比X光射线还要厉害,能穿透铅板看见里面手术的场景似的。
周从文穿铅衣、刷手、重新穿手术衣,和姜主任站在患者身体右侧位置。
消毒后周从文开始数肋骨。
经皮、经肝门脉穿刺一般都从右侧9、10肋间进,这是比较传统的做法。虽然有可能会伤及右侧肺脏导致创伤性气胸甚至血气胸,但这里依旧是最安全的位置。
“小周,上次去三院做的布加综合征我回来深有体会。”姜主任一边协助周从文定位,一边说道,“我手里正好有一个布加综合征的患者,明天你来帮我掌一眼,哪里有问题你说给我听。”
“嗯,好。”周从文开始穿刺,对姜主任的“客套”他完全不在意。
披着铅衣重新回到手术台上的文渊听姜主任这么说,感觉三观破裂,粘不起来。
要是心胸外科的张友或是陈厚坤说这话,文渊能接受,并不会有其他想法。
周从文是谁?那可是心胸外科的黄老关门弟子,还特意给他建立了一个院士工作站。
建立院士工作站的目的大家都知道——推广胸腔镜手术。
就这起步,堪称神话。
但姜主任,一个血管外科、血管介入科的主任竟然用这种语气和周从文说话,自己不是做梦吧。
布加综合征,周从文也能治?!
文渊的三观碎裂。
不过这种碎裂带给他的并不是绝望,而是燃起了一股子希望。
姜主任说的很谦卑,意味着他做不到的事情周从文能做到。
现在文渊文教授不管手术是谁做,只要不切患者的肠子就行。无论是责任事故还是技术事故,止损是最重要的。只要患者病情可控,不造成严重的副损伤,文渊觉得自己有机会大事化小、小事化了。
开一刀,还好解释,没动脏器。如果连肠子都切掉,他知道不光是患者遭罪,自己也要元气大伤。
文渊看不懂介入手术,可是姜主任能看懂,而且会做,只是针对于肠系膜动静脉的超选他的成功率很低就是。
姜主任目不转睛的看着周从文的动作。
穿刺、置管、造影,一气呵成。
所有的动作中规中矩,姜主任竟然没看到什么绝技。
他怔了一下,趁着造影的间歇期问道,“小周,你这……”
“嗯?哪里做的不对么?还是你们平时不这么做?”周从文问道。
“……”姜主任一怔,这话让周从文说的,听起来很古怪,可自己却又说不出来哪里怪。
“是这里,看的很清楚,栓子还不大,没有彻底堵死,估计能溶开。”周从文看着屏幕说道。
姜主任也看见了肠系膜静脉里栓塞的位置,的确还有一点点小缝隙。
患者之所以会说肚子疼,是因为肠道的缺血痛。
但因为栓子并不大,还没把肠系膜静脉完全堵塞,还有一丝丝的肠道供血,所以肠道暂时还没彻底坏死。
这也解释了为什么患者肚子疼的并不剧烈。
“还好。”周从文道。
他一边说着,一边扭动导丝开始超选。
姜主任扶着导丝,眼睛又开启了不够用的模式。
他想看屏幕,看周从文手里的导丝是怎么进下一级静脉的;但他又想看周从文手上的动作,不知道周从文怎么做,光知道导丝进去屁用没有。
但一双眼睛哪够啊!
姜主任只看了两眼就泪流满面。
自己也要举办学会,然后找周从文来做示范手术!
只有当时的录播,才会一点细节都不错过,自己能跟着一点点的把手术学会。
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“小周,我还说你来之后找你一起吃饭,不是赶上你飞刀就是出门诊、做手术。”
“还真是不巧啊。”周从文侧头微微一笑。
“需要我做什么?”
“姜主任你帮我扶管子。”
“!!!”
姜主任一愣。
把自己叫来配台,只是让自己当一个助手?!简直太过分了!
“肠系膜动静脉血栓,要动静脉同时置管溶栓。”周从文淡淡说道,“姜主任,咱俩先做肝穿。”
一秒钟之前所有的腹诽都烟消云散,姜主任疑惑的问周从文,“小周,肠系膜静脉可是‘飘’着的,管子很难往里面顺啊。”
“没事,试试看。”周从文道。
“重新刷手,穿铅衣上来。”周从文拍了拍手,转身下台,一把撕掉手术衣,去隔壁穿铅衣。
韩处长疑惑的凑到姜主任身边,“姜主任,什么是飘着的。”
“别的动静脉周围都有结缔组织,固定性就算一般,也不会很飘,最起码能吃一点力度。但肠系膜动静脉周围很少有结缔组织,除非那种特别胖、肚子里有很多脂肪的人。”
姜主任一边解释,一边看了眼躺在手术台上的患者。
患者很瘦,民间对老来瘦有说法,患者一看就是长寿相。
按照姜主任的说辞,患者肚子里脂肪很少,动静脉“漂浮”,手术应该很难做。
韩处点了点头,“姜主任,你有把握做下来么?”
“做不下来。”姜主任实话实说,“三个月前不是有个患者肠道出血,我上台试了试,导丝很难超选。”
“知道了。”韩处沉声说道。
姜主任赶紧去和周从文一起穿铅衣、刷手准备手术。
韩处长扫了一眼手术室,麻醉医生笑呵呵的搬着椅子过来。
“韩处,您坐着等。”
“我出去等。”韩处长接过椅子,搬到手术室的走廊里。
他面无表情,眼神冷峻,看着巡回护士拉过来一面铅板,挡在手术室的大门处。
韩处长像是看门的狗一样,也没进术间隔壁的操作间,只是直接坐在外面,翘着二郎腿抱着膀冷冷的看着。
技师心生寒意,他被韩处长看的发毛,哪怕韩处长的目光并没盯着他看。
所有有关于韩处长的传说一时之间涌上心头,技师的手已经有点发抖,连麦都没开就对着话筒说话,询问手术是不是准备完毕。
几次之后里面没有反应,技师才重新打开麦克和里面对话。
韩处抱着膀,目光宛如实质盯着术间门口的铅板,仿佛他的目光比X光射线还要厉害,能穿透铅板看见里面手术的场景似的。
周从文穿铅衣、刷手、重新穿手术衣,和姜主任站在患者身体右侧位置。
消毒后周从文开始数肋骨。
经皮、经肝门脉穿刺一般都从右侧9、10肋间进,这是比较传统的做法。虽然有可能会伤及右侧肺脏导致创伤性气胸甚至血气胸,但这里依旧是最安全的位置。
“小周,上次去三院做的布加综合征我回来深有体会。”姜主任一边协助周从文定位,一边说道,“我手里正好有一个布加综合征的患者,明天你来帮我掌一眼,哪里有问题你说给我听。”
“嗯,好。”周从文开始穿刺,对姜主任的“客套”他完全不在意。
披着铅衣重新回到手术台上的文渊听姜主任这么说,感觉三观破裂,粘不起来。
要是心胸外科的张友或是陈厚坤说这话,文渊能接受,并不会有其他想法。
周从文是谁?那可是心胸外科的黄老关门弟子,还特意给他建立了一个院士工作站。
建立院士工作站的目的大家都知道——推广胸腔镜手术。
就这起步,堪称神话。
但姜主任,一个血管外科、血管介入科的主任竟然用这种语气和周从文说话,自己不是做梦吧。
布加综合征,周从文也能治?!
文渊的三观碎裂。
不过这种碎裂带给他的并不是绝望,而是燃起了一股子希望。
姜主任说的很谦卑,意味着他做不到的事情周从文能做到。
现在文渊文教授不管手术是谁做,只要不切患者的肠子就行。无论是责任事故还是技术事故,止损是最重要的。只要患者病情可控,不造成严重的副损伤,文渊觉得自己有机会大事化小、小事化了。
开一刀,还好解释,没动脏器。如果连肠子都切掉,他知道不光是患者遭罪,自己也要元气大伤。
文渊看不懂介入手术,可是姜主任能看懂,而且会做,只是针对于肠系膜动静脉的超选他的成功率很低就是。
姜主任目不转睛的看着周从文的动作。
穿刺、置管、造影,一气呵成。
所有的动作中规中矩,姜主任竟然没看到什么绝技。
他怔了一下,趁着造影的间歇期问道,“小周,你这……”
“嗯?哪里做的不对么?还是你们平时不这么做?”周从文问道。
“……”姜主任一怔,这话让周从文说的,听起来很古怪,可自己却又说不出来哪里怪。
“是这里,看的很清楚,栓子还不大,没有彻底堵死,估计能溶开。”周从文看着屏幕说道。
姜主任也看见了肠系膜静脉里栓塞的位置,的确还有一点点小缝隙。
患者之所以会说肚子疼,是因为肠道的缺血痛。
但因为栓子并不大,还没把肠系膜静脉完全堵塞,还有一丝丝的肠道供血,所以肠道暂时还没彻底坏死。
这也解释了为什么患者肚子疼的并不剧烈。
“还好。”周从文道。
他一边说着,一边扭动导丝开始超选。
姜主任扶着导丝,眼睛又开启了不够用的模式。
他想看屏幕,看周从文手里的导丝是怎么进下一级静脉的;但他又想看周从文手上的动作,不知道周从文怎么做,光知道导丝进去屁用没有。
但一双眼睛哪够啊!
姜主任只看了两眼就泪流满面。
自己也要举办学会,然后找周从文来做示范手术!
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