467 真是桥本氏
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“别那么看着我,算是我蒙对了吧。很有脉络可循嘛,搞不好她的病症真就跟甲状腺有些关联呢。”刘半夏从沙发上坐了起来。
“直接调整用药吧,会有这么快的变化应该也跟咱们针对甲亢的用药有关。现在情况变了,用药原则小剂量对症处理为主。”
“而且她的情况也有些特殊,病症表现很飘忽,应该属于原发性桥本氏甲状腺炎。一会先用口胃管给胃和肠道减压,今天晚上别的检查不做了,看看明天和后天早晨的表现。”
“刘总,那真的就是甲状腺的原因引起的么?可是在病理上没有直接的关联啊?”许辉皱眉说道。
刘半夏点了点头,“我就是这么想的,虽然没有明确的病理关联,可是人体还是很神奇的嘛。”
“造成遗尿症状,不是器质性病变,她白天还没事,应该也不是神经方面引起的。归纳到最后,其实还是内分泌的事情,但是咱们做的检查,激素还都正常。”
“甲状腺也是内分泌的一种。她现在甲状腺先亢进后减退,应该正处于功能紊乱期,可能就是因为到了夜里睡觉的时候活动量减少了,让这种紊乱加剧。”
“因为这种紊乱才释放了错误的信号,欺骗了大脑。就像水桶理论一样,本来是应该相互配合的,这一块木板一会高、一会低,桶里的水位自然也就跟着变化。”
“可是放水的人没法掌握到底什么时候高、什么时候低啊,所以才造成了木板低的时候也接着放水。”
“而且她艺人的身份,也让咱们忽略了她甲状腺的状况。还得感谢一下我的宝贝媳妇,要不是她给换了睡衣,还真未必能够查到甲状腺呢。”
听到他的夸奖,乔乔美滋滋的瞟了他一眼,这种夸奖可以多一些,真的不嫌多。
“桥本氏甲状腺炎,很难确诊。发病缓慢,产生真正的甲减影响之后就需要更加复杂的治疗方案,而且很难治愈。”刘半夏又接着说道。
“之所以说咱们被她的艺人身份给忽悠了,就是因为咱们都忽视了她的身体其实还是有些瘦的。”
“换成正常人,咱们在接诊的时候可能会注意到。可是她是艺人,还是一位很自律的艺人,对于自己的饮食管理很好。”
“这次要不是她接了一个新剧本,揣摩角色的时候喝了大量的咖啡和茶这样的刺激性饮料,她的桥本氏甲状腺炎还会慢慢发作。”
“也正是因为这样的刺激,让她的病症有了一个加速的过程。再加上咱们开始只以为是简单的甲亢,给药后也加速了这样的进程。”
“其实我倒是觉得挺好的,这种原发性的桥本氏甲状腺炎大多都会有家族病史。不过在没有遇到环境刺激的情况下一般也不会发作,等再发现处理就难了。”
“那还得感谢尿床呗?”乔乔好奇的问道。
刘半夏很认真的点了点头,“必须得感谢。她也得感谢自己,没有因为这样羞于开口的症状就讳疾忌医。”
“以前我就常说,不怕得病,早发现早治疗啥事都没有。你一拖就完了,肯定会拖大发了。现在才刚刚发病,进入了发展期,咱们及时治疗、再做适当调养,这个病就不是事。”
“哎呀,我想起来了,我妈妈那边的一个亲戚以前好像确实也有过甲状腺的病,然后做的手术。”唐菲菲猛然说道。
“不过那都是很早以前的事了,那我是不是也得让我妈妈检查一下啊?不会也有这个病吧?”
“检查一下倒是可以的,不过平时注意饮食一般都没啥事。”刘半夏笑着说道。
“而且桥本氏甲状腺炎的大概率发病年龄是40-50岁,女性多于男性。你之所以发病这么早,也证明你现在的身体有些透支严重了。”
“要是我个人建议,调养一年吧。没有一个好身体,哪里会有好事业?这一年你要是调养好了,就能用这一年换来未来的无数年。”
唐菲菲笑着点了点头,“听你的,回头我就安排一下,这一年好好调养一下身体。”
“基本上你的情况就是这样了,明天补一个组织活检。其实不做也没事,基本上都可以确诊了,做了只是更安心一些。”刘半夏说道。
“然后遗尿等症状不可能这么快就有改善,得等你甲状腺的紊乱期过去的,再熬几天吧,到时候看看有没有好转。”
唐菲菲点了点头,现在的心情可是真的很不错。
“好了,同志们,撤。”刘半夏站起来招了招手。
大家伙嘻嘻哈哈的往外走,手也没空着,唐菲菲这边的水果顺走了不少。
可不仅仅是为了占这么点便宜,也是替唐菲菲开心啊,算是帮她庆祝一下。
哪怕她的遗尿症状还没有改善呢,可是大家伙对于刘半夏都是非常信任的。而且他目前的理论,也足够支撑。
人体就是这么复杂么,以前没有相关的理论依据,不代表着以后就没有。等等看呗,反正也就是几天的时间而已。
“我去,真的确诊了?”
看到他们喜气洋洋的下来,王超忍不住喊了一嗓子。
“还没有做活检,症状也得过几天再看。你那位患者大使馆的人过来了么?”刘半夏笑着说道。
“过来了,打了个招呼,院办的人接待去了,我也没那么多的闲工夫。嗯……,小刘同志,把你们刘大魔王的理论帮忙给普及一下。”王超说道。
“我咋就成魔王了?”刘半夏郁闷的问道。
实习生们面不改色,就当没听见。
刘半夏无奈的摇了摇头,让他们自己折腾吧,这也算是今天正经难得的好消息了。
在这边呆了一会儿,就看到一帮人从电梯里走了出来。让刘半夏有些意外的是,院助孙长河也在这群人里边。
不过他也没跟着上前打招呼,人不少呢,好像还有市里的人,要不然也不需要孙长河来陪同。
“刘总,可是真不赖啊,市里知道这个情况后都给予了表扬。本来院长想过来的,不过实在抽不开身。”送走了这些人后,孙长河又折了回来。
“孙助,您这个身份还拿我开玩笑干啥?刚刚我就猜有市里的人,还真是啊?”刘半夏好奇的问道。
“王超没跟你说啊?”孙长河也有些诧异了。
“这货就跟我说人来了,院里负责安排。”刘半夏说道。
“市委宣传部的领导亲自过来的,也不是外人,还是让王超跟你说吧。对了,听说你们春节要加菜啊,给我来上一盘溜肥肠,春节值班到你们这里混饭吃来。”孙长河丢下一句,溜溜达达的走了。
刘半夏背着手,走到了王超的身边,也不说话,就那么看着他。
“我的天,你到底是要干啥啊。”王超无奈的说道。
“交代吧,刚刚孙助可都跟我说了,但是我更喜欢听到你的坦白。”刘半夏一本正经的说道。
“哎,领着人过来的就是我妈,我就懒得往跟前凑。”王超无奈的说道。
“我说你小子今天咋这么老实呢,你也是的,也不说给我介绍一下。”刘半夏说道。
“请你上我家吃饭都不定啥时候能吃上呢,介绍有啥用?过完年的能去不?”王超问道。
刘半夏抓了抓头皮,“这个事理论上来讲是可行的,但是实际操作的话,我也说不准。肯定能吃上,就是不定哪一天。”
王超点了点头,他也知道急救中心的实际情况是啥样啊,现在的他都需要住院待岗呢。就是怕在过年期间遇到什么突发事故,没有那么多人处理。
可不要以为过年了,都放假了,就啥事都没有了。每年春节的时候,也是最容易出状况的时候。
基本上到了这个时候,不管是公安、消防,或者是医院,都会把神经给绷起来。
“对了,我帮你打听了一下,那个孩子胸腔引流出来的液体量不高,恢复得很不错。”王超又接着说道。
“也算是运气吧,是胃的上面裂开的,要是在下面裂开,我都不知道还有多大抢救成功的可能。”刘半夏说道。
“现在最头疼的是那位肝硬化患者,供体难找啊。你替我盯一会,我联系一下芳姐,看看能不能扩大一些范围。”
王超点了点头。
也知道这位患者是目前最危急的了,要是找不到肝脏,现在的患者就已经进入了生命的倒计时。
“芳姐,那位患者就是这么个情况,以前是在市院接受的治疗。”找到了器官协调员刘芳后,刘半夏仔细的介绍了一下。
刘芳掐了掐眉心,“我在院内留意一下吧,然后要是有合适的我再做做工作吧。你看看这单子上的,都是需要移植的。”
“辛苦芳姐了,实在是真没办法了。”刘半夏赶忙说道。
协调员的工作是最难做的,可不是你对接一下信息就完事。
很多器官都是来自于患者死亡之后的临时捐赠,这也是刘半夏现在惦记的事,但是这些事就需要刘芳来做。
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“别那么看着我,算是我蒙对了吧。很有脉络可循嘛,搞不好她的病症真就跟甲状腺有些关联呢。”刘半夏从沙发上坐了起来。
“直接调整用药吧,会有这么快的变化应该也跟咱们针对甲亢的用药有关。现在情况变了,用药原则小剂量对症处理为主。”
“而且她的情况也有些特殊,病症表现很飘忽,应该属于原发性桥本氏甲状腺炎。一会先用口胃管给胃和肠道减压,今天晚上别的检查不做了,看看明天和后天早晨的表现。”
“刘总,那真的就是甲状腺的原因引起的么?可是在病理上没有直接的关联啊?”许辉皱眉说道。
刘半夏点了点头,“我就是这么想的,虽然没有明确的病理关联,可是人体还是很神奇的嘛。”
“造成遗尿症状,不是器质性病变,她白天还没事,应该也不是神经方面引起的。归纳到最后,其实还是内分泌的事情,但是咱们做的检查,激素还都正常。”
“甲状腺也是内分泌的一种。她现在甲状腺先亢进后减退,应该正处于功能紊乱期,可能就是因为到了夜里睡觉的时候活动量减少了,让这种紊乱加剧。”
“因为这种紊乱才释放了错误的信号,欺骗了大脑。就像水桶理论一样,本来是应该相互配合的,这一块木板一会高、一会低,桶里的水位自然也就跟着变化。”
“可是放水的人没法掌握到底什么时候高、什么时候低啊,所以才造成了木板低的时候也接着放水。”
“而且她艺人的身份,也让咱们忽略了她甲状腺的状况。还得感谢一下我的宝贝媳妇,要不是她给换了睡衣,还真未必能够查到甲状腺呢。”
听到他的夸奖,乔乔美滋滋的瞟了他一眼,这种夸奖可以多一些,真的不嫌多。
“桥本氏甲状腺炎,很难确诊。发病缓慢,产生真正的甲减影响之后就需要更加复杂的治疗方案,而且很难治愈。”刘半夏又接着说道。
“之所以说咱们被她的艺人身份给忽悠了,就是因为咱们都忽视了她的身体其实还是有些瘦的。”
“换成正常人,咱们在接诊的时候可能会注意到。可是她是艺人,还是一位很自律的艺人,对于自己的饮食管理很好。”
“这次要不是她接了一个新剧本,揣摩角色的时候喝了大量的咖啡和茶这样的刺激性饮料,她的桥本氏甲状腺炎还会慢慢发作。”
“也正是因为这样的刺激,让她的病症有了一个加速的过程。再加上咱们开始只以为是简单的甲亢,给药后也加速了这样的进程。”
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刘半夏很认真的点了点头,“必须得感谢。她也得感谢自己,没有因为这样羞于开口的症状就讳疾忌医。”
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“哎呀,我想起来了,我妈妈那边的一个亲戚以前好像确实也有过甲状腺的病,然后做的手术。”唐菲菲猛然说道。
“不过那都是很早以前的事了,那我是不是也得让我妈妈检查一下啊?不会也有这个病吧?”
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唐菲菲笑着点了点头,“听你的,回头我就安排一下,这一年好好调养一下身体。”
“基本上你的情况就是这样了,明天补一个组织活检。其实不做也没事,基本上都可以确诊了,做了只是更安心一些。”刘半夏说道。
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刘半夏抓了抓头皮,“这个事理论上来讲是可行的,但是实际操作的话,我也说不准。肯定能吃上,就是不定哪一天。”
王超点了点头,他也知道急救中心的实际情况是啥样啊,现在的他都需要住院待岗呢。就是怕在过年期间遇到什么突发事故,没有那么多人处理。
可不要以为过年了,都放假了,就啥事都没有了。每年春节的时候,也是最容易出状况的时候。
基本上到了这个时候,不管是公安、消防,或者是医院,都会把神经给绷起来。
“对了,我帮你打听了一下,那个孩子胸腔引流出来的液体量不高,恢复得很不错。”王超又接着说道。
“也算是运气吧,是胃的上面裂开的,要是在下面裂开,我都不知道还有多大抢救成功的可能。”刘半夏说道。
“现在最头疼的是那位肝硬化患者,供体难找啊。你替我盯一会,我联系一下芳姐,看看能不能扩大一些范围。”
王超点了点头。
也知道这位患者是目前最危急的了,要是找不到肝脏,现在的患者就已经进入了生命的倒计时。
“芳姐,那位患者就是这么个情况,以前是在市院接受的治疗。”找到了器官协调员刘芳后,刘半夏仔细的介绍了一下。
刘芳掐了掐眉心,“我在院内留意一下吧,然后要是有合适的我再做做工作吧。你看看这单子上的,都是需要移植的。”
“辛苦芳姐了,实在是真没办法了。”刘半夏赶忙说道。
协调员的工作是最难做的,可不是你对接一下信息就完事。
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